0571-22931819
2014包頭保險(xiǎn)業(yè)十大理賠案例 - 社保案例
2017-03-16 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:■暴雨致建筑工程受損獲賠70多萬
■暴雨致建筑工程受損獲賠70多萬
某單位在中國人保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭分公司投保建筑工程一切險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為1.35億元，保險(xiǎn)責(zé)任期為一年，共計(jì)向保險(xiǎn)公司繳納保費(fèi)30余萬元。
2014年7月8日，一場(chǎng)暴雨導(dǎo)致被保險(xiǎn)人建筑工程項(xiàng)目受損。人保財(cái)險(xiǎn)接到報(bào)案后，經(jīng)過認(rèn)真審核，認(rèn)定本次事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任，共計(jì)向被保險(xiǎn)人賠付72.34萬元，該案于2014年10月30日結(jié)案。保險(xiǎn)賠付對(duì)企業(yè)及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)起到了助推作用。
■意外身亡獲賠36萬身故金
被保險(xiǎn)人孟某，男性，于2007年3月29日投保平安鴻盛，年交保費(fèi)1326元，2009年投保平安智盈人生、智盈重疾、無憂意外、無憂意外醫(yī)療，年交保費(fèi)6000元，年度合計(jì)繳納保費(fèi)7326元。
2014年6月28日，被保險(xiǎn)人被吊車臂砸傷后，醫(yī)治無效意外身故。7月1日，平安人壽包頭中心支公司接到客戶報(bào)案后，經(jīng)核實(shí)被保人意外死亡情況屬實(shí)，隨即協(xié)助客戶收集材料申請(qǐng)理賠，并于8月7日結(jié)案，賠付客戶意外身故理賠款36萬元。對(duì)大眾來說，保險(xiǎn)不是萬能的，但意外發(fā)生之時(shí)，保險(xiǎn)也為普通家庭筑起了一道防火墻。
■交通肇事“閃賠”48小時(shí)結(jié)案
2014年3月17日下午，駕駛員田某駕車在鋼鐵大街八一公園附近發(fā)生重大交通事故，現(xiàn)場(chǎng)造成行人一死一傷，三車受損，該肇事車輛在陽光財(cái)險(xiǎn)承保交強(qiáng)險(xiǎn)。
陽光財(cái)險(xiǎn)對(duì)該案件特事特辦，第一時(shí)間確定賠付方案。于19日下午16時(shí)，將該案件交強(qiáng)險(xiǎn)的12.2萬元預(yù)付賠款打到交警隊(duì)指定賬戶上，用于死傷者的善后及醫(yī)療救助。對(duì)普通人而言，保險(xiǎn)不可能阻止悲劇的發(fā)生，但在事發(fā)后卻可以幫助當(dāng)事人盡快善后。
■投保團(tuán)體意外險(xiǎn)死亡獲賠25萬
被保險(xiǎn)人邢某為男性，2012年在中國人壽投保建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。2013年10月，被保險(xiǎn)人在某建筑工地干活時(shí)，不慎觸電身亡，中國人壽包頭分公司接到客戶單位報(bào)案后，立即對(duì)此案展開調(diào)查，并協(xié)助受益人準(zhǔn)備索賠資料。
經(jīng)調(diào)查核實(shí)，被保險(xiǎn)人意外身故情況屬實(shí)，2014年1月中國人壽給付意外傷害身故保險(xiǎn)金25萬元。團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)為企業(yè)轉(zhuǎn)移了風(fēng)險(xiǎn)，也使員工及其家庭多了一份保障。
■獲賠專家醫(yī)療保險(xiǎn)金11.7萬
被保險(xiǎn)人孟某為男性，2009年投保人保健康守護(hù)專家住院費(fèi)用（推廣版）個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)。2012年初因肝硬化入院治療，共花費(fèi)6.7萬元，新農(nóng)合報(bào)銷3.1萬元。
人保健康在接到客戶報(bào)案后，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，根據(jù)合同約定給付醫(yī)療保險(xiǎn)金2.5萬元。2012年首次給付至今，被保險(xiǎn)人因肝硬化又陸續(xù)住院10余次，通過正常繳納保費(fèi)，截至目前，人保健康包頭中心支公司共給付醫(yī)療保險(xiǎn)金11.7萬元。守護(hù)專家醫(yī)療保險(xiǎn)金的全新嘗試，緩解了持續(xù)醫(yī)療費(fèi)用給普通家庭帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。
■大學(xué)生患重疾獲賠保險(xiǎn)金30萬
被保險(xiǎn)人孫某為男性，大學(xué)生，于2012年12月23日由其母親在太平人壽為其投保太平無憂重大疾病保險(xiǎn)。
被保險(xiǎn)人于2014年4月被確診為直腸癌，接到客戶報(bào)案后，太平人壽立即開展調(diào)查，經(jīng)核實(shí)被保險(xiǎn)人因患“直腸癌”于2014年4月開始往返于北京和包頭治療，同年5月9日，太平人壽包頭中心支公司依據(jù)保險(xiǎn)合同給付保險(xiǎn)金30萬元。保險(xiǎn)金的及時(shí)賠付，給年輕的生命帶來更多的希望。
■預(yù)付賠款使傷者得到及時(shí)救治
被保險(xiǎn)人劉某在中華聯(lián)合投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)50萬及不計(jì)免賠險(xiǎn)。2014年7月11日，賈某駕駛標(biāo)的車行駛碰撞第三者自行車，造成第三方兩人受傷。經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定，標(biāo)的車負(fù)事故全部責(zé)任。
因傷者傷勢(shì)較重，傷者家屬向中華聯(lián)合提出預(yù)付一部分款項(xiàng)用于治療，中華聯(lián)合包頭中心支公司于8月4日及9月10日共向兩名傷者預(yù)付醫(yī)療費(fèi)15.6萬元。不久，兩名傷者治愈出院，與被保險(xiǎn)人協(xié)商賠償事宜，此案預(yù)計(jì)最終賠付60萬元。而一筆提前支付的保險(xiǎn)金使傷者得到及時(shí)治療，避免了事態(tài)進(jìn)一步惡化。
■交通肇事平安財(cái)險(xiǎn)3日賠付
2014年4月21日，王某某在東河發(fā)生交通事故，造成第三者一人死亡，并負(fù)事故全部責(zé)任，王某某因構(gòu)成交通肇事罪被拘留。
事發(fā)后，王某某家屬四處籌錢，希望盡快賠償死者家屬，以便使王某某得到受害方的諒解。按照道路交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，預(yù)計(jì)需賠付死者家屬55萬元。王某某的車輛在平安財(cái)險(xiǎn)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者30萬元，共計(jì)42萬元。因賠償款數(shù)額巨大，駕駛員家屬多方籌措只湊得10萬余元。平安財(cái)險(xiǎn)了解到情況后，主動(dòng)找到事故雙方進(jìn)行調(diào)解，并在雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議后3日內(nèi)按保險(xiǎn)限額共計(jì)42萬賠付受害方。保險(xiǎn)金的及時(shí)給付，最大限度地化解了雙方的矛盾沖突。
■重疾身故獲賠保險(xiǎn)金30多萬
客戶張某，1966年出生，2010年10月在新華人壽投保吉星高照A款兩全保險(xiǎn)附加08重疾，年繳保費(fèi)合計(jì)6380元。
被保險(xiǎn)人于2014年2月10日在北京市友誼醫(yī)院確診為肝癌,同年03月31日經(jīng)搶救無效身故。11月11日，家屬來新華人壽包頭中心支公司申請(qǐng)理賠，保險(xiǎn)公司3天結(jié)案，重疾賠付10萬元整，身故賠付20.44萬元，合計(jì)賠付30.44萬元。一份保險(xiǎn)讓一個(gè)失去親人的家庭多了一份保障和慰籍。
■夜間交通肇事保險(xiǎn)及時(shí)賠付
被保險(xiǎn)人郝某于2014年6月在大地保險(xiǎn)公司投保了車輛交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)、車輛損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。同年9月1日，郝某駕車在東河區(qū)G6高速與寶馬車發(fā)生碰撞，事故造成兩車受損。
接到報(bào)案后，大地保險(xiǎn)公司查勘員及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘，而交警認(rèn)定標(biāo)的車負(fù)全部責(zé)任。車輛維修期間，定損員與雙方車主多次溝通協(xié)商車輛維修事宜，加快了理賠速度。根據(jù)保險(xiǎn)條款及交警認(rèn)定責(zé)任，案件于2014年10月17日結(jié)案，賠款共計(jì)14.09萬元，并在2個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)賬支付。車輛保險(xiǎn)最大程度上為交通事故受害者提供了及時(shí)的幫助。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
