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沒(méi)說(shuō)自己患高血壓10年 保險(xiǎn)公司拒絕理賠 - 社保案例
2017-03-18 08:00:01
無(wú)憂保
【導(dǎo)讀】:買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)，沒(méi)說(shuō)自己患高血壓10年，如今，再次生病找保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司以其隱瞞病史為由拒絕理賠。投保人因此將保險(xiǎn)公司訴至法院，索要理賠款10萬(wàn)元。
買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)，沒(méi)說(shuō)自己患高血壓10年，如今，再次生病找保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司以其隱瞞病史為由拒絕理賠。投保人因此將保險(xiǎn)公司訴至法院，索要理賠款10萬(wàn)元。記者昨悉，江岸法院審理認(rèn)定投保人未盡到如實(shí)相告義務(wù)，保險(xiǎn)公司拒絕理賠是對(duì)的。
去年10月22日，漢口王先生因劇烈頭痛被送醫(yī)，經(jīng)診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。因當(dāng)年元月王先生妻子曾為他買(mǎi)了份保險(xiǎn)，王先生遂向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。不過(guò)，保險(xiǎn)公司告訴王先生不會(huì)對(duì)其生病理賠，而且還要解除保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)公司稱，從王先生的病歷中發(fā)現(xiàn)，他患高血壓和糖尿病已有10年，且在2012年住院治療，但保險(xiǎn)合同里有關(guān)是否患高血壓、糖尿病的選項(xiàng)，王都選擇了“否”，有理由認(rèn)為他隱瞞了病史，影響了保險(xiǎn)公司的承保決定。
王先生則表示自己不是故意隱瞞，而是投保時(shí)保險(xiǎn)公司沒(méi)有詢問(wèn)這些。他于去年底將保險(xiǎn)公司訴至法院，索要理賠款10萬(wàn)元。
上月底，江岸區(qū)法院審理認(rèn)定王先生夫妻在包含健康狀況詢問(wèn)內(nèi)容的投保單上簽字，未予采信其說(shuō)法。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，即投保人王先生有義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)公司的詢問(wèn)如實(shí)回答，若故意或因重大過(guò)失沒(méi)有如實(shí)相告，且這一內(nèi)容足以影響保險(xiǎn)公司的承保決定，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，法官判決駁回了王先生的訴求。
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