海南省社保局回應(yīng)醫(yī)保兩個月不能報銷:去投訴咯-案例
2017-03-22 08:00:01
無憂保


醫(yī)保是咱們生活中十分重要的保險之一,一但生病住院都得靠這醫(yī)保報銷來減輕自身的經(jīng)濟壓力。而說到這個醫(yī)療保險,為何幾個月都報銷不下來?對此,海南省社保局醫(yī)保處的工作人員僅僅一句去投訴,就把責(zé)任推得干干凈凈。這是怎么回事呢?海南省人力資源和社會保障廳副廳長賴泳文在節(jié)目中回應(yīng)曝光出來的問題?! ?jù)了解,今年五月份,??谑忻顸S女士家人在五指山市海南省第二人民醫(yī)院住院,可在結(jié)賬時,院方卻告知楊女士無法進行醫(yī)保結(jié)算,原因是醫(yī)保系統(tǒng)正在升級。黃女士說,這兩個多月里,她前后5次來到該院醫(yī)保辦咨詢此事。得到的答案,都是系統(tǒng)沒有升級好。只能繼續(xù)等待。而具體需要等待多久,院方也沒有給予準(zhǔn)確答復(fù)。為了進一步了解情況,評價代表以患者身份來到了海南省第二人民醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢,得到服務(wù)窗口工作人員答案依然是沒有期限,并且工作人員聲稱,在海南省第二人民醫(yī)院醫(yī)保辦存放了上百人的醫(yī)保資料,他們同樣因系統(tǒng)升級,無法進行醫(yī)保結(jié)算。而院方也多次向上級部門反映過此事,但是當(dāng)?shù)厣绫2块T對什么時候系統(tǒng)能升級完成同樣一無所知。 評價代表了解到,正在升級的醫(yī)保系統(tǒng)叫做“核三系統(tǒng)”,該系統(tǒng)是海南社保經(jīng)辦系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一平臺,預(yù)計今年年底實現(xiàn)全省覆蓋。海南省第二人民醫(yī)院是從今年四月初開始更換系統(tǒng),但至今該系統(tǒng)一直處于不完善狀態(tài),與省級的核三系統(tǒng)信息對接不上。導(dǎo)致患者不能進行醫(yī)保結(jié)算?! ∧敲吹降资裁磿r候能升級完成,評價代表隨后又來到海南省社保局醫(yī)保處了解情況。沒想到海南省社保局醫(yī)保處工作人員一句:“這個就像蓋房子一樣,打好地基之后,一層一層蓋上去,也需要時間的。不是說誰的責(zé)任,下面市縣的核三逐步才開始上。那你就到12345去投訴咯、去省政府去投訴咯?!倍@樣的答復(fù),也是讓評價代表大跌眼鏡。2016年黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)社會公開評價第四期電視節(jié)目直播現(xiàn)場,海南省人力資源和社會保障廳副廳長賴泳文公開致歉?! ?月14日晚,2016年黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)社會公開評價第四期電視節(jié)目直播現(xiàn)場,海南省人力資源和社會保障廳副廳長賴泳文公開致歉,并表示是服務(wù)窗口的問題,明天立即組織調(diào)查并查處追究當(dāng)事人的責(zé)任,同時舉一反三,在全系統(tǒng)里面開展作風(fēng)整治稽查活動,防止類似的事情再次發(fā)生;其次,從明天開始,人社系統(tǒng)特別是社保經(jīng)辦系統(tǒng)要開始進行手工辦,剛才講不能辦理是不應(yīng)該的,立即要接受手工辦理;第三,要采取強有力的措施,盡快地把整個系統(tǒng)的問題整體性地解決,把這個問題處理好。

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