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冒領(lǐng)騙取社保金入刑 最高可判無(wú)期-案例
2017-03-25 08:00:01
無(wú)憂保
南京市社保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人向記者介紹，每年都要進(jìn)行養(yǎng)老金資格認(rèn)證，社保部門(mén)為方便老人認(rèn)證，除了本人到認(rèn)證點(diǎn)認(rèn)證外，還通過(guò)免費(fèi)健康體檢、自管互助組織開(kāi)展活動(dòng)等方式進(jìn)行。但每年都有人拖延申報(bào)老人死亡、騙取養(yǎng)老待遇。如，一些異地居住的老人去世后，家屬故意隱瞞，偽造材料冒領(lǐng)養(yǎng)老金。
在退休待遇審批環(huán)節(jié)，參保對(duì)象提供假證明、假印章、修改檔案材料等做法，也時(shí)有發(fā)生?！叭ツ晡覀儼l(fā)現(xiàn)并查處了15名騙保者，追回被冒領(lǐng)養(yǎng)老金20萬(wàn)元?！?
讓夫妻、兄妹同時(shí)出入院
一民營(yíng)醫(yī)院被查處
去年南京市社保中心稽核部收到市民舉報(bào)，稱一民營(yíng)醫(yī)院在居民小區(qū)宣傳介紹居民前往該院康復(fù)科住院，存在騙取社?；?/a>的嫌疑?；瞬块T(mén)迅速核實(shí)了該院康復(fù)科歷年來(lái)醫(yī)保病人的收治情況，并對(duì)該院進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)稽查。發(fā)現(xiàn)一名非參保人員使用參保人員的社?？ㄗ≡褐委?，同時(shí)發(fā)現(xiàn)有4個(gè)病房的病人為夫妻或兄妹關(guān)系，還同時(shí)出入院。進(jìn)一步核審后，還發(fā)現(xiàn)該院存在將一次住院分解成兩次或者多次、將不符合住院收治標(biāo)準(zhǔn)的人員低標(biāo)準(zhǔn)收治住院、違反物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超常規(guī)超長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)治療、冒名頂替住院等多種違規(guī)情況，涉及160余人次，違規(guī)費(fèi)用近40萬(wàn)元。
“這是比較嚴(yán)重的違規(guī)行為。”南京市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，社保中心對(duì)該院作出暫停相關(guān)責(zé)任人醫(yī)保服務(wù)、核減拒付相關(guān)費(fèi)用、違規(guī)查處情況納入年終結(jié)算和誠(chéng)信考核的處理決定。
他介紹，造假病歷假住院、虛報(bào)藥品、掛靠單位騙?！鼉赡瓿霈F(xiàn)的詐騙醫(yī)保基金的花樣很多，去年，市社保中心通過(guò)日常稽核、重點(diǎn)稽核和舉報(bào)稽核等方式，查出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店違規(guī)金額達(dá)1342萬(wàn)。
入刑
冒領(lǐng)騙取社保金屬于“詐騙公私財(cái)物”
“由于執(zhí)法權(quán)限問(wèn)題，社保部門(mén)過(guò)去只能通過(guò)協(xié)議管理來(lái)約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為，最多取消其醫(yī)保定點(diǎn)單位資格，對(duì)于個(gè)人，大多也只是追回基金。移送司法部門(mén)的只是個(gè)別案件。”社保部門(mén)有關(guān)人士告訴記者，盡管加大了檢查力度，但一些違規(guī)行為仍在繼續(xù)。
此次立法機(jī)關(guān)明確將“騙?！毙袨榧{入刑法，屬于詐騙公私財(cái)物范圍。詐騙公私財(cái)物，數(shù)額較大的，處3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處3年以上10年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處10年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑，并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。
該人士認(rèn)為，這就像是醉駕入刑之后，加大了震懾力。為此，省人社廳下發(fā)通知要求，全省各地進(jìn)一步強(qiáng)化社?；鹗罩Ч芾?，健全和落實(shí)內(nèi)部控制制度，切實(shí)維護(hù)基金安全。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)與公安、司法等有關(guān)部門(mén)的合作，建立有效的信息溝通和聯(lián)合辦案工作機(jī)制，建立完善社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送的相關(guān)辦法，規(guī)范辦案程序，對(duì)涉及金額較大的社會(huì)保險(xiǎn)欺詐，發(fā)現(xiàn)一起移交一起。
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