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發(fā)生事故遲延報(bào)案 保險(xiǎn)公司不必賠償-案例
2017-03-25 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
車(chē)輛發(fā)生交通事故后，司機(jī)沒(méi)有立即報(bào)案，保險(xiǎn)公司拒絕理賠。日前，江蘇省南京市中級(jí)人民法院審結(jié)這起保險(xiǎn)合同糾紛案，二審改判保險(xiǎn)公司不必賠償。
車(chē)主馮蕓稱(chēng)，其花40多萬(wàn)元買(mǎi)了一輛奧迪轎車(chē)，在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)、三者險(xiǎn)。2012年10月20日凌晨，其丈夫陳小軍獨(dú)自駕車(chē)撞上路面大石頭翻車(chē)，被困車(chē)內(nèi)的丈夫打破車(chē)窗玻璃爬出。丈夫因受驚過(guò)度且身體受傷，就打電話請(qǐng)父母陪同去醫(yī)院，同時(shí)請(qǐng)朋友去事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)處理。朋友直接安排修理廠前往事發(fā)地拖車(chē)，車(chē)輛進(jìn)入修理廠后被告知無(wú)力維修，又被改送到4S店。就這樣，一直拖延到當(dāng)天中午才向交警、保險(xiǎn)公司報(bào)案。
車(chē)主提交的交警書(shū)面告知書(shū)載明： 10月20日12時(shí)48分南京市交管局指揮中心接到報(bào)警稱(chēng)，陳小軍于2012年10月20日零點(diǎn)20分，駕駛奧迪轎車(chē)沿?fù)P子江大道由南向北行駛至綠博園附近，撞到不明物體，致車(chē)輛失控向左側(cè)翻，造成車(chē)輛及人員受傷的交通事故。因系事后報(bào)案，且無(wú)事故現(xiàn)場(chǎng)，經(jīng)大隊(duì)調(diào)查，目前所得證據(jù)無(wú)法證實(shí)其所陳述的事故事實(shí)。
當(dāng)日13時(shí)6分，保險(xiǎn)公司接到報(bào)案，幾天后出具定損單確認(rèn)車(chē)輛維修需34萬(wàn)元。
一審法院審理認(rèn)為，被保險(xiǎn)車(chē)輛在保險(xiǎn)期間內(nèi)出險(xiǎn)受損，應(yīng)由保險(xiǎn)公司按約在車(chē)損險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)理賠，且保險(xiǎn)公司確認(rèn)車(chē)輛維修費(fèi)34萬(wàn)元，故應(yīng)當(dāng)全額向車(chē)主賠償。
保險(xiǎn)公司不服一審判決，提起上訴。
南京中院審理查明，爭(zhēng)議雙方在車(chē)輛損失保險(xiǎn)合同第六條第（六）款約定，出險(xiǎn)后被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)逃離事故現(xiàn)場(chǎng)，或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的，不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)損失，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償；車(chē)主馮某也承認(rèn)保險(xiǎn)公司對(duì)該免責(zé)條款履行了明確說(shuō)明義務(wù)。
同時(shí)查明，肇事司機(jī)陳小軍事發(fā)當(dāng)日的零時(shí)39分，因左上肢外傷，在江蘇省人民醫(yī)院清創(chuàng)，醫(yī)療費(fèi)20元，無(wú)相應(yīng)就診病歷。
南京中院認(rèn)為，車(chē)主既然認(rèn)可保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款已履行了明確說(shuō)明義務(wù)，則保險(xiǎn)合同第六條第（六）款約定的義務(wù)對(duì)被保險(xiǎn)人有約束力?！兜缆方煌ㄊ鹿侍幚沓绦蛞?guī)定》第八條規(guī)定，道路交通事故當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并立即報(bào)警，當(dāng)事人不能自行移動(dòng)車(chē)輛。本案中，陳小軍駕車(chē)發(fā)生事故后身體受輕微傷，車(chē)輛傾覆不能移動(dòng)，屬于應(yīng)當(dāng)“保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并立即報(bào)警”的情形。故陳小軍未依法采取措施擅自離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，屬于保險(xiǎn)合同第六條第（六）款約定的免責(zé)情形，保險(xiǎn)公司據(jù)此要求免除賠償責(zé)任，應(yīng)予支持。
據(jù)此，南京中院二審判決撤銷(xiāo)一審判決，駁回車(chē)主的訴訟請(qǐng)求，一審、二審案件受理費(fèi)均由車(chē)主負(fù)擔(dān)。
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