被保險(xiǎn)人醉酒乘摩托出車禍 保險(xiǎn)公司拒賠可以嗎?-案例
2017-03-28 08:00:02
無憂保


男子李某醉酒乘坐二輪摩托車出車禍死亡,因公司為李某投保了意外傷害險(xiǎn),李某的父母向保險(xiǎn)公司索賠5萬元,但保險(xiǎn)公司以被保險(xiǎn)人醉酒為由拒絕賠償。為此,李某父母將保險(xiǎn)公司告上了崇安法院。
今年4月,李某和其朋友林某兄弟吃飯,席間大家喝多了。飯后,林某用二輪摩托車送李某回家,三人都未帶安全頭盔。行駛過程中,林某稀里糊涂就把車開向了非機(jī)動(dòng)車道。只聽“砰”一聲,林某的車輛撞上了路邊的燈桿,整個(gè)車輛翻了個(gè)底朝天,車上人員均受傷。林某和李某經(jīng)搶救無效死亡。法醫(yī)認(rèn)定李某由于顱腦損傷死亡。
經(jīng)查明,林某駕駛的是一輛未經(jīng)交通管理部門登記的二輪摩托車,且事發(fā)時(shí)林某血液中的乙醇含量是0.88mg/ml,李某血液中乙醇含量為1.12mg/ml。交警部門認(rèn)定林某負(fù)事故全部責(zé)任。
因之前李某所在公司為其投保了團(tuán)體意外傷害險(xiǎn),其中非工傷意外身故保險(xiǎn)金額為5萬元,保險(xiǎn)期間為2012年7月23日至2013年7月22日。事故發(fā)生后,李某的父母向保險(xiǎn)公司提出了賠償。但保險(xiǎn)公司根據(jù)當(dāng)初簽訂的保險(xiǎn)條款中的約定:被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。無奈,李某父母訴至法院。
李某父母認(rèn)為保險(xiǎn)免責(zé)條款是因醉酒的原因發(fā)生的自身傷害,保險(xiǎn)公司可以不用賠償,但李某的死亡原因是交通事故,和其飲酒并沒有因果關(guān)系。對(duì)此,保險(xiǎn)公司提出,保險(xiǎn)條款并沒有明確指出需要因果關(guān)系,只要是醉酒期間所受的意外傷害都屬于免責(zé)范圍。
法院審理后認(rèn)為,雖然李某醉酒乘坐摩托車,但非其本人駕駛,其遭受的傷害與其醉酒乘坐摩托車并無因果關(guān)系,且交警部門認(rèn)定摩托車駕駛員負(fù)事故全部責(zé)任,所以李某因意外傷害死亡后,保險(xiǎn)公司應(yīng)按約給付保險(xiǎn)金。
最后,法院判決,保險(xiǎn)公司向李某的父母支付意外傷害保險(xiǎn)金5萬元。

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