【無憂保導讀】有些醫(yī)療保險制度，隨著時間與時代的變化已經(jīng)適應不了現(xiàn)在的人群了。從吉林省人力資源和社會保障廳獲悉，為積極應對人口老齡化，推動落實吉林省作為國家長期護理保險試點重點聯(lián)系省份的工作任務，根據(jù)《國務院辦公廳關于進一步擴大旅游文化體育健康養(yǎng)老教育培訓等領域消費的意見》、《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》、《吉林省人民政府辦公廳關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的實施意見》等文件要求，近日省人社廳起草了《關于進一步推進長期護理保險制度試點的實施意見(征求意見稿)》，以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象，目前長春市、吉林市、松原市等地區(qū)已經(jīng)開展試點，到2020年每個縣(市、區(qū))至少有2所長期護理保險定點機構(gòu)。并且向社會各界人士征集意見和建議。

　　2018年試點覆蓋全省80%的統(tǒng)籌地區(qū)

　　《意見稿》中提出的近期目標是，依托現(xiàn)行基本醫(yī)療保險制度和管理服務體系，著力推進長期護理保險制度試點，在長春市、吉林市、松原市試點基礎上，2017年進一步擴大試點范圍，2018年試點覆蓋全省80%的統(tǒng)籌地區(qū)，力爭在“十三五”期末實現(xiàn)全省長期護理保險制度“全覆蓋”，建立符合吉林省實際的長期護理保險基本政策制度和管理服務體系。遠期目標是，按照國家要求，建立籌資多渠道、保障精準化、具有獨立社會保險制度屬性的長期護理保險制度，促進吉林省社會保險體系的進一步完善，推動吉林省養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、就業(yè)領域的拓展和家庭社會的和諧穩(wěn)定。

　　以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象

　　《意見稿》提出，對長期護理保險制度實行地市級統(tǒng)籌，分級經(jīng)辦。市(州)人力資源社會保障部門負責本統(tǒng)籌地區(qū)政策制定和組織實施，市(州)本級和縣(市、區(qū))醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)分別負責轄區(qū)內(nèi)長期護理保險經(jīng)辦管理工作。長期護理保險參保范圍與職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍相一致。根據(jù)吉林省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作進展，適時將原新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員納入長期護理保險參保范圍。

　　長期護理保險資金籌資渠道，試點階段主要通過劃轉(zhuǎn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金結(jié)余、調(diào)整職工基本醫(yī)療保險個人賬戶計入辦法和費率等渠道籌集，鼓勵有條件的地方政府給予必要的補助。逐步探索建立以用人單位和個人繳費為主，政府補助等為輔的互助共濟的長期護理保險多渠道籌資機制。

　　保障范圍包括：長期護理保險制度以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象，重點解決長期重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理等所需費用。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以探索將長期中度失能的老年人納入保障范圍。對短期失能人員的臨時性生活照料和醫(yī)療護理所需費用，長期護理保險基金不予支付，探索通過逐步擴大基本醫(yī)療保險保障范圍予以解決。

　　同時，長期護理保險基金按比例支付長期護理保險定點服務機構(gòu)(以下簡稱定點機構(gòu))和護理人員為參保人提供的符合規(guī)定的護理服務所發(fā)生的費用。根據(jù)護理等級、服務提供方式等制定差別化的待遇保障政策。對符合規(guī)定的長期護理費用，基金支付水平總體上控制在70%左右,具體支付比例由統(tǒng)籌地區(qū)確定。長期護理保險不設起付標準，各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)統(tǒng)籌基金收支情況，合理設定長期護理保險待遇項目支付標準。

　　到2020年每個縣(市、區(qū))至少有2所定點機構(gòu)

　　《意見稿》中建議，長期護理保險定點機構(gòu)實行協(xié)議管理，試點階段各統(tǒng)籌地區(qū)可以參照基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的方式，建立申請、評估、簽約、考核、退出等機制。到2020年，每個縣(市、區(qū))至少有2所長期護理保險定點機構(gòu)。長春市、吉林市、松原市等已開展試點的地區(qū)，設2年過渡期，過渡期間要按照本意見要求調(diào)整完善相關政策，確保政策制度和管理服務體系與本意見相一致。

　　時代發(fā)展迅速，各項制度也要隨著時代的變化而改變，以上就是關于吉林省為了推進長期護理醫(yī)療保險制度而面向社會征求意見的相關信息，據(jù)了解，社會各界人士可以將相關意見和建議，連同姓名及聯(lián)系方式，以電子郵件形式反饋至吉林省人力資源和社會保障廳征求意見信箱(jlyb2004@126.com)