【無(wú)憂(yōu)保導(dǎo)讀】在我們享受醫(yī)保給我們帶來(lái)的便捷與省錢(qián)的同時(shí)，國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)政策也在不斷的改進(jìn)，不斷的為我們的醫(yī)保提供管理辦法，2017年2月1日開(kāi)始，深圳市修訂醫(yī)保兩定機(jī)構(gòu)管理辦法將會(huì)正式實(shí)施。深圳市人社局的相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，此次修訂相關(guān)辦法是為進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類(lèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公平參與為醫(yī)保參保人服務(wù)，也為參保人提供更多的就醫(yī)選擇，市人力資源保障局在前期多渠道、廣泛征求意見(jiàn)建議，并召開(kāi)專(zhuān)家論證會(huì)基礎(chǔ)上，對(duì)兩定機(jī)構(gòu)管理辦法進(jìn)行修訂，出臺(tái)了《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》，將于2017年2月1日起正式實(shí)施。

　　新的兩定機(jī)構(gòu)管理辦法都都修訂了什么內(nèi)容呢?深圳市人社局的負(fù)責(zé)人告訴記者，首先放寬了申請(qǐng)條件。負(fù)責(zé)人說(shuō)，深圳依法設(shè)立的各類(lèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均可自愿向市社保機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，申請(qǐng)定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)具備三項(xiàng)基本條件：一是要具備合法性;二是申請(qǐng)前一年內(nèi)未被相關(guān)部門(mén)行政處罰;三是信息化水平滿(mǎn)足醫(yī)保管理要求。

　　“修訂的管理辦法還簡(jiǎn)化經(jīng)辦流程?！必?fù)責(zé)人說(shuō)，辦法明確醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提交的相關(guān)材料，并按照深圳目前可以通過(guò)部門(mén)間信息聯(lián)網(wǎng)方式核證的進(jìn)展情況，相應(yīng)減少部分證件尤其是原件的提交以便利醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，提高辦事服務(wù)效率。兩定機(jī)構(gòu)原則上每月新增一批。市社保機(jī)構(gòu)采取每月首5個(gè)工作日集中受理申請(qǐng)的做法，經(jīng)過(guò)資料核對(duì)、公示、服務(wù)協(xié)議簽訂等簡(jiǎn)單流程，縮短了經(jīng)辦時(shí)間。

　　處罰加重：因違規(guī)未及時(shí)報(bào)告的三年內(nèi)不能定點(diǎn)

　　負(fù)責(zé)人說(shuō)，兩定機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議，健全各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，配合社保機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，包括開(kāi)展醫(yī)保智能審核、科學(xué)控費(fèi)等要求。社保機(jī)構(gòu)將加強(qiáng)對(duì)兩定機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策、履行服務(wù)協(xié)議等進(jìn)行監(jiān)督檢查，采取實(shí)地、書(shū)面、網(wǎng)上和約談等方式，開(kāi)展日常、專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督工作，通過(guò)參保人滿(mǎn)意度調(diào)查、引入第三方評(píng)價(jià)、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員、暢通投訴舉報(bào)途徑等多種方法，或聯(lián)合衛(wèi)生行政主管部門(mén)、公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)、價(jià)格管理部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　以上就是關(guān)于深圳市修訂醫(yī)保兩頂機(jī)構(gòu)管理辦法于2017年2月1日起正式實(shí)施的相關(guān)信息。值得一提的是，修訂的醫(yī)保兩定機(jī)構(gòu)管理辦法將加大處罰力度。辦法規(guī)定，以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn)、原兩定機(jī)構(gòu)因違規(guī)被取消定點(diǎn)或停業(yè)(關(guān)閉)未及時(shí)報(bào)告的，3年內(nèi)不能定點(diǎn)。因有違法行為正在接受調(diào)查的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不能定點(diǎn)。兩定機(jī)構(gòu)涉嫌違反醫(yī)保政策、協(xié)議規(guī)定的，在立案調(diào)查、處理期間，社保機(jī)構(gòu)可以暫停撥付其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;造成醫(yī)保基金損失的，將追回基金損失并依法處理;涉及其他行政部門(mén)職責(zé)的，移交相關(guān)部門(mén);涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)。辦法也對(duì)兩定機(jī)構(gòu)限期改正、暫停協(xié)議、解除協(xié)議等具體情形進(jìn)行了明確。