很多人在疾病來臨后,面對昂貴的醫(yī)療費(fèi)用才會(huì)想到保險(xiǎn)的作用,購買商業(yè)保險(xiǎn)的其中一個(gè)原則為,被保險(xiǎn)人要求身體健康。對于健康險(xiǎn)來說,被保險(xiǎn)人的人身狀況是必須要嚴(yán)格核保的。險(xiǎn)公司要核保,通過的話要額外加費(fèi)并且要有特別約定不理賠的項(xiàng)目。近日,武陟縣法院審理了一件帶病投保,保險(xiǎn)公司要賠償?shù)氖录?/p>
案例:
兩年前,張某的妻子突然染上惡疾,醫(yī)生告知治愈的可能性很小,而且治療需要一大筆費(fèi)用。正好這時(shí),朋友告訴張某可以去保險(xiǎn)公司投保,那樣就可以獲得一筆賠償金。之后,張某去某保險(xiǎn)公司找到業(yè)務(wù)員李某,為妻子辦理了保險(xiǎn),但未將妻子患病的情況告訴保險(xiǎn)公司。兩年后,張某的妻子不治而亡,他去找保險(xiǎn)公司理賠,可是保險(xiǎn)公司以他帶病投保為由不予理賠。隨后,張某將保險(xiǎn)公司告上法庭,要求其承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,給付保險(xiǎn)金。
法院分析:
庭審中,保險(xiǎn)公司辯稱:“帶病投保,保險(xiǎn)公司不需要理賠?!痹撛悍ü賹Υ税干钊肓私夂螅M織雙方進(jìn)行調(diào)解。張某明知妻子患有疾病,卻故意隱瞞保險(xiǎn)公司,其行為屬于帶病投保,但根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)合同成立之日起超過兩年的,保險(xiǎn)人不得解除合同,并承擔(dān)給付保險(xiǎn)金義務(wù)。經(jīng)過調(diào)解,被保險(xiǎn)人張某的妻子雖帶病投保,但由于保險(xiǎn)公司未在法定期限內(nèi)行使合同解除權(quán),仍應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)公司最終愿意承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,給付張某保險(xiǎn)金5萬元。