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保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)合同中最重要的部分,清楚的界定了保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人的責(zé)任和義務(wù),而且白紙黑字。但是保險(xiǎn)條款很多,一般人看起來很費(fèi)勁,所以今天我來給大家畫畫重點(diǎn),其實(shí)并沒有那么難哈。
保險(xiǎn)條款最應(yīng)該看的內(nèi)容是保險(xiǎn)責(zé)任和免除責(zé)任,因?yàn)檫@兩部分規(guī)定了保險(xiǎn)公司什么該賠什么不該賠的問題,把這兩部分弄清楚,就不會出現(xiàn),為啥保險(xiǎn)公司不賠我之類的問題了,當(dāng)然個(gè)別搞不懂的情況除外。
1、保險(xiǎn)責(zé)任:你花錢買到了什么保障,出了什么事能賠
以下圖為例,看看這份保險(xiǎn)合同提供了什么保障。
這份重疾險(xiǎn)提供以下保障:
1、等待期內(nèi)因疾病全殘或初次發(fā)生重大疾病(什么是全殘,哪些重大疾病,保險(xiǎn)合同有單獨(dú)的釋義,知道合同里有就好,用時(shí)再去找也來得及,把所有重大疾病都搞明白是不可能的),賠已交保費(fèi),合同終止。
2、因意外傷害(意外無等待期)或等待期后因疾病全殘或發(fā)生重大疾病,賠保額,合同終止。
3、身故賠付已交保費(fèi)。
以上三項(xiàng),保險(xiǎn)公司僅給付一項(xiàng),且以一次為限。
2、免除責(zé)任:哪些情況出了事也不能賠
保險(xiǎn)公司不賠的情形自然是越少越好,因此,免除責(zé)任不賠的內(nèi)容越少越好。以下圖為例,看看這份保險(xiǎn)合同免除了哪些責(zé)任。
總共6項(xiàng),每一項(xiàng)都說的很明白,概念不明確的可以去翻釋義。
另外,要特別注意合同中加粗的部分,一般保險(xiǎn)合同中比較重要的內(nèi)容,會加粗顯著標(biāo)識,都值得認(rèn)真看一看。下面示例里的紅字紅框是我加上去的。
講到這里,保險(xiǎn)合同基本上能看明白了。
最后,關(guān)于保險(xiǎn)有幾個(gè)重要的概念,我認(rèn)為有必要跟大家再提一下。
空白期:沒買保險(xiǎn)或買了保險(xiǎn),還沒通過保險(xiǎn)公司核保程序,未出保險(xiǎn)單的這段時(shí)間。這段時(shí)間保險(xiǎn)合同沒有生效,所以出了事,無保障,不能理賠。
猶豫期:又稱冷靜期。這時(shí)候已出保單,從保單生效之日起,有約15天的猶豫期。猶豫期,冷靜下來一想,若覺得買的不合適,可退保,保險(xiǎn)公司收很少的工本費(fèi),約10元。猶豫期退保是買了保險(xiǎn)后退保損失最少的時(shí)候,猶豫期之后退保,能退多少保費(fèi),按上篇講到的2現(xiàn)金價(jià)值表計(jì)算,基本上就退不回來啥了。
等待期:也稱為觀察期,意外險(xiǎn)通常都沒有等待期,重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)會有等待期,這是保險(xiǎn)公司保護(hù)自己的一種方式,防止有些人投機(jī)取巧。等待期可能是30—180天,長達(dá)一年的也有,等待期自然是越短越好。等待期出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司承擔(dān)有限責(zé)任,比如賠付已交保費(fèi),而不是賠付保額。因此再次建議盡早購買。
寬限期:分期交納保險(xiǎn)費(fèi)的,如果到期未交納保險(xiǎn)費(fèi),自保險(xiǎn)費(fèi)約定繳納日的次日零時(shí)起有約60日的寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司公司仍會承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會扣減欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)。寬限期是一個(gè)人性化的設(shè)計(jì),有一個(gè)繳費(fèi)的緩沖期,寬限期內(nèi)把保費(fèi)交上,就當(dāng)什么事情都沒發(fā)生過。如果過了寬限期還未繳費(fèi),合同效力中止,萬一出事,保險(xiǎn)公司不賠,相當(dāng)于又是到了空白期。
復(fù)效期:一般是2年。合同效力中止后2年內(nèi),可以申請恢復(fù)合同效力。經(jīng)與保險(xiǎn)公司協(xié)商達(dá)成協(xié)議,并補(bǔ)交約定的保險(xiǎn)費(fèi)和利息的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。合同效力恢復(fù)后,再次進(jìn)入等待期。如果復(fù)效期內(nèi)未達(dá)成協(xié)議,保險(xiǎn)公司退還合同效力中止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值(這里又要用到上篇講的2現(xiàn)金價(jià)值表)。
基本保險(xiǎn)金額:一般來說,只有保險(xiǎn)金額會增加的保險(xiǎn)合同條款里才會有基本保險(xiǎn)金額,因此,在1保險(xiǎn)單保險(xiǎn)金額一欄是基本保險(xiǎn)金額就不要奇怪了?;颈kU(xiǎn)金額存在的價(jià)值就是為了計(jì)算最終的保險(xiǎn)金額。
保險(xiǎn)金額:若保額不變,保險(xiǎn)金額已在1保險(xiǎn)單上載明。若保額會增加,在不同的保單年度,保險(xiǎn)金額會等于N倍的基本保險(xiǎn)金額。
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