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近年來，隨著人們健康意識的增強(qiáng)以及癌癥等重大疾病發(fā)病率激增，疾病保險（尤其是重疾險）的風(fēng)險越來越高，留言紛紛咨詢小編重疾險的一些相關(guān)事宜。今天小編就為大家解答一下！

什么是重疾險？

重大疾病保險，簡稱重疾險，是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病為保險對象，當(dāng)被保人患有上述疾病時，由保險公司對所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/gongshangbaoxian/2301319/">商業(yè)保險行為。

配置重疾險，確診就能獲得理賠嗎？

當(dāng)被保險人發(fā)生保險事故后，第一時間向保險公司打電話說明情況，被保險人在治療時，保險公司理賠人員來慰問并對病情進(jìn)行確診。確診后才能決定是否應(yīng)該賠償。

重大疾病保險給付的保險金主要有兩個方面的用途：

1、為保險人支付因疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)治療所花費(fèi)的高額醫(yī)療費(fèi)用；

2、為被保險人患病后提供經(jīng)濟(jì)保障，盡可能讓家庭避免出現(xiàn)“經(jīng)濟(jì)危機(jī)”的風(fēng)險。

什么情況下才能獲得理賠呢?

比較常見的重疾是這5種疾?。杭毙孕募」Ｈ盒阅[瘤、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、造血干細(xì)胞移植術(shù)。確定這5種疾病的賠付標(biāo)準(zhǔn)，就能確定是否可以獲得賠償了！

1、腦中風(fēng)后遺癥：

需要在疾病確診180天以后。

2、急性心肌梗塞：

有典型的臨床表現(xiàn)；心電圖發(fā)生大變動；要發(fā)病90天后才能確定的等。

3、重大器官移植術(shù)：

需要先實(shí)施腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)后。

4、惡性腫瘤：

須經(jīng)病例學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，如果屬于惡性腫瘤后，確診即可賠付。

5、終末期腎?。?/p>

需要至少90天的規(guī)律性透析治療。

也就是說，只有惡性腫瘤，在確診以后就可以得到保險公司的賠款；其他的疾病確診后有賠付條件：

①需要首先進(jìn)行規(guī)定的手術(shù)或治療才能獲得賠付

例如，重大器官移植術(shù)

②需要發(fā)病或治療一段時間后仍然存在某種癥狀才能獲得賠付

例如，急性心肌梗塞需要發(fā)病90天；腦中風(fēng)后遺癥確診180天；終末期腎病確診至少90天。

理賠需注意三大要點(diǎn)：

1、及時報(bào)案。被保險人確診為重大疾病后，需要核對保單，看是否屬于保單中所載明的重大疾病。一般情況下，重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。

接下來，被保險人要及時向保險公司報(bào)案，住院前或住院后報(bào)案都可以。保險公司接到報(bào)案以后，就會啟動理賠程序，進(jìn)行理賠。

2、需要醫(yī)院確診。確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的征兆時，一般都會先到保險公司指定的醫(yī)院進(jìn)行求診；

在求診過程中，醫(yī)院會對被保險人的身體狀況進(jìn)行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結(jié)論。醫(yī)院的確診都會有確診書，而確診書是重疾險理賠的重要依據(jù)。

3、備齊理賠資料?；蹞癖ｋU網(wǎng)專家提醒，重疾險理賠一般需要以下材料：

（1）診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)，在多個醫(yī)院就診需同時提供多個醫(yī)院的診斷證明；

（2）醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單；

（3）病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告，這些報(bào)告需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章。

重疾并不能萬無一失，也是有保障死角沒有保障到。如果發(fā)生疾病沒有達(dá)到重疾條件或者重疾理賠時間條件，那么這期間的治療費(fèi)用如何解決？

如果確診的并不是重疾疾病，這治療費(fèi)用如何解決呢？所以購買重疾險的同時一定要再配置一份住院醫(yī)療保險，彌補(bǔ)重疾保險的不足與保障空白。

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