無憂保早報：無憂保隸屬杭州今元嘉和人力資源有限公司，是業(yè)界權(quán)威的個體社保自助繳納平臺，為個體用戶提供專業(yè)的社保和公積金在線繳納服務(wù)，全面開啟中國個體社保自由繳時代。

20日下午，市司法局、市衛(wèi)生局及相關(guān)單位在市醫(yī)調(diào)委召開座談會，就醫(yī)責(zé)險運(yùn)行一年來的情況進(jìn)行總結(jié)、分析。小編從會上了解到，由于之前經(jīng)營虧損，今年續(xù)保時費(fèi)率將有所調(diào)整，針對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參保方案也正在擬定。除了醫(yī)責(zé)險外，煙臺還將重點推廣醫(yī)療意外險，給患者提供雙保險。

經(jīng)營虧損，續(xù)保費(fèi)率將略調(diào)

據(jù)太平洋保險公司統(tǒng)計，全市公辦醫(yī)院及服務(wù)中心共194家，66%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保，出險率為67%。截至3月15日，醫(yī)責(zé)險已決賠付和未決案件估損共達(dá)817.5萬元，“綜合賠付率”達(dá)到77.56%———在太平洋保險公司煙臺中心支公司副總經(jīng)理李建政看來，已經(jīng)超出盈虧平衡點。“業(yè)內(nèi)一般把68%視作經(jīng)營的盈虧平衡點，所以之前的醫(yī)責(zé)險運(yùn)營是虧損的。保費(fèi)不充足，影響了‘大數(shù)法則’的發(fā)揮；出險率高，導(dǎo)致賠付金高，都是造成經(jīng)營虧損的原因?！崩罱ㄕ忉尩馈?/p>

按照2013年12月出臺的《煙臺市醫(yī)療糾紛處置與醫(yī)療責(zé)任保險工作實施意見》中提出的“保本微利、動態(tài)調(diào)整”的原則，重新調(diào)整參保、續(xù)保費(fèi)率也是理所當(dāng)然?！敖衲昀m(xù)保時，應(yīng)考慮保單上一年出險賠付情況。例如，對于未出險的醫(yī)院下浮保費(fèi)，出險賠付高的上浮保費(fèi)?！?/p>

不過，費(fèi)率上浮和下調(diào)都會控制在一定范圍內(nèi)?！凹纫ＷC醫(yī)院參保的積極性，又要保證醫(yī)責(zé)險經(jīng)營。在這個范圍內(nèi)制定費(fèi)率調(diào)整方案，還要經(jīng)過市司法局、市衛(wèi)生局的審核?！笔兴痉ň只鶎涌瓶崎L劉以輝表示。

民營醫(yī)院也能享受醫(yī)責(zé)險

小編從會上還了解到，目前煙臺正在制定針對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)責(zé)險推廣方案。這也意味著，給醫(yī)療行為上保險，民營醫(yī)院也能搭上“順風(fēng)車”。在之前的推廣中，醫(yī)責(zé)險主要面向全市所有的公辦醫(yī)院，包括三級醫(yī)院、二級醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)中心等，并未涉及民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！敖衲?，我們將‘鼓勵’民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)責(zé)險，維護(hù)全市醫(yī)責(zé)險工作順利開展。”劉以輝透露說?？紤]到民營醫(yī)院的管理水平、醫(yī)師技能、職業(yè)資質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備，與公辦醫(yī)院存在一定差距，醫(yī)療風(fēng)險系數(shù)相對較高。因此，保險公司曾建議在開辦民營醫(yī)院的統(tǒng)保工作中，參照公辦醫(yī)院的基礎(chǔ)適當(dāng)上浮保費(fèi)。

不過，也有聲音認(rèn)為，為吸引民營醫(yī)院積極參保，增加全市醫(yī)療責(zé)任保險的保險規(guī)模和運(yùn)營能力，針對民營醫(yī)院的參保費(fèi)率或與公辦醫(yī)院持相同標(biāo)準(zhǔn)，不予區(qū)分?！安还芊桨缸詈笕绾沃贫?，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)肯定會納入進(jìn)來?！毕⑷耸恐赋?。大力推廣醫(yī)療意外險

在醫(yī)療責(zé)任險逐步擴(kuò)大覆蓋范圍的同時，“醫(yī)療意外險”，如麻醉意外險、公眾責(zé)任險等等，也越來越受醫(yī)院和主管部門的重視。

醫(yī)療意外險屬于商業(yè)險，購買主體是患者。在就醫(yī)前，患者自行選擇是否購買、購買哪個險種。這樣，一旦在醫(yī)治過程或治療后發(fā)生突發(fā)情況，可由保險公司進(jìn)行理賠?！跋喈?dāng)一部分糾紛，應(yīng)該在意外險的范疇內(nèi)解決。”市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長張葵陽表示。他認(rèn)為，患者購買意外險后，如果發(fā)生意外且醫(yī)院沒有責(zé)任，患方仍然可以從保險公司獲得補(bǔ)償。所以，意外險可算是一種補(bǔ)償機(jī)制，能提高患方的抗風(fēng)險能力。

毓璜頂醫(yī)院、芝罘醫(yī)院、煙臺市中醫(yī)院、海港醫(yī)院的代表也反映，“發(fā)生意外后，患方都會把責(zé)任推到醫(yī)院。實際上，很多人都沒有風(fēng)險意識，而醫(yī)院正是風(fēng)險最高的地方。”因此，醫(yī)療意外險被寄予厚望?！叭绻颊叨加酗L(fēng)險意識，購買醫(yī)療意外險，那么對醫(yī)療業(yè)和醫(yī)療環(huán)境來說，將是‘顛覆性改變’。”張葵陽說。據(jù)悉，今年煙臺將試點推行醫(yī)療意外險。

　　無憂保通過中國人社部認(rèn)證許可，擁有完善的資金監(jiān)管體系，并采用業(yè)界領(lǐng)先的SaaS模式+云計算加密技術(shù)，保障用戶信息安全。無憂保關(guān)心每個個體對安定美好生活的追求，基于微信端便捷操作，滿足個體社保繳納需要。