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重大疾病保險是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時,將診斷證明及相關(guān)證明資料提交給保險公司,保險公司按照購買的額度進(jìn)行賠付保險金的一種保險。
重大疾病保險的最基本的功能就是治病。它保障的是在不幸出現(xiàn)重疾后,給予巨額醫(yī)療費用。目前來說重大疾病的治愈緩解率不低于90%,而它的目的除了給予大額的醫(yī)療費(包括檢查費、手術(shù)費、病床費等)之外,還能保障在結(jié)束常規(guī)治療之外的恢復(fù)費用(包括康復(fù)、營養(yǎng)、護(hù)理等費用成本)、因病不能參加工作導(dǎo)致的收入損失以及家人的后續(xù)生活保障等等。因此,重疾險保險的還是人的生命的長度問題。
醫(yī)療險:
醫(yī)療險:是補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。治病花費醫(yī)療費用后,將醫(yī)療費單據(jù)和相關(guān)證明材料提交給保險公司,保險公司在保障范圍內(nèi)賠付報銷的一種保險。特別提醒的是實際的保險不能超過花費報銷,一般來說是社保報銷的補充,來解決社保不能報銷的醫(yī)療費用。
根據(jù)目前的主流醫(yī)療保險產(chǎn)品來看,主要分為門診醫(yī)療保險和住院醫(yī)療保險。
按照醫(yī)療保險報銷來看,主要分為費用型醫(yī)療保險和津貼給付型醫(yī)療保險。
其中,門診醫(yī)療保險是解決小病,住院醫(yī)療保險主要用于大病。目前的醫(yī)療保險產(chǎn)品以費用型為主,也有津貼給付型。就像根據(jù)你的住院天數(shù)和手術(shù)的大小,進(jìn)行定額報銷補貼,與實際發(fā)生的費用無關(guān),每天大約幾百元吧,根據(jù)你買的津貼給付型保險了,但是對于大病住院來說,作用并不大。
醫(yī)療保險是社保的補充,當(dāng)然也就能保險社保內(nèi)的,也能報銷社保外的,這是值得注意的一點。還有就是醫(yī)療保險最主要的功能就是治病,主要用于疾病的治療費用,對于后期的康復(fù)等其他損失一概不賠付。
重大疾病保險和醫(yī)療保險該買哪一個?
相同點:
重大疾病保險和醫(yī)療險都屬于健康保險,都是用于治病的,都可用于醫(yī)療費的保險。
不同點:
1.賠付時間不同
重大疾病保險在不幸出現(xiàn)大病后,一經(jīng)確診,就可以拿到賠付金;醫(yī)療保險則要根據(jù)治療的費用單等證明材料作為憑證進(jìn)行報銷。
2.賠付額度不同
重大疾病保險是根據(jù)你買保額進(jìn)行賠付,與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān)。假設(shè)買了100萬保額的重大疾病保險,當(dāng)發(fā)生了重疾之后,滿足保險合同的賠付,那么就要賠付你100萬。至于錢你用于何處,與保險公司無關(guān);
醫(yī)療保險是根據(jù)你在醫(yī)院治療所發(fā)生的實際費用進(jìn)行賠付,特別提醒的是進(jìn)行過社保保險和“免賠額”以下的費用都不給保險。每款醫(yī)療保險都設(shè)有免賠額,一般有0元、1萬元等設(shè)定。同時醫(yī)療保險有嚴(yán)格的保險規(guī)定,而且我們報銷費用不能超過實際發(fā)生治療總費用。
3.保障時間不同
保險市場上大多數(shù)的重大疾病產(chǎn)品都為長期型保險產(chǎn)品,而醫(yī)療保險多為1年期的短期型保險產(chǎn)品。長期重大疾病產(chǎn)品一般保障為20年、30年、50年甚至終身,而短期醫(yī)療保險產(chǎn)品多保障1年。
4.保費不同
長期重大疾病保險產(chǎn)品是按時繳費,同值繳費,不會隨著你繳費年限增長,而出現(xiàn)保費增長的現(xiàn)象;短期醫(yī)療保險產(chǎn)品通常會隨著年齡的增長,保費也會增長,而且短期醫(yī)療保險產(chǎn)品多為不續(xù)保產(chǎn)品,就是購買了一年之后,第二年可能就不給續(xù)保。同樣的兩款產(chǎn)品,其中一款承諾續(xù)保,那么相對的承諾續(xù)保的產(chǎn)品會比不承諾續(xù)保的保費高,免賠額也會高。
看完上面的異同,我們大致了解了重大疾病保險和醫(yī)療保險的區(qū)別,從風(fēng)險發(fā)生的幾率來看,醫(yī)療保險比重大疾病發(fā)生的幾率要高,但是呢,隨著重大疾病的年輕化,重大疾病發(fā)生的幾率在逐年上漲,所以重大疾病保險不可忽視。
重大疾病適用于所有人,醫(yī)療保險其實也適用于所有人,但是醫(yī)療保險更適用于有特定需求的人群,像有牙科疾病、婦科疾病等人群,這樣根據(jù)需求去購買,性價比也比較高。而重大疾病保險由于是長期險種,保障是未來我們身體有可能發(fā)生的風(fēng)險,對每個人來說都比較重要。
這位用戶在兩者之間舉棋不定,其實重大疾病保險和醫(yī)療保險互為補充,并不沖突。一般來說,在經(jīng)濟(jì)條件可以的情況下,重大疾病保險和醫(yī)療保險同時購買,如果經(jīng)濟(jì)條件有限的情況下,先購買重大疾病保險,等手頭寬裕了再補充醫(yī)療保險。所以建議用戶兩者都購買上。如果只買的一種的話,建議購買重大疾病保險。
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