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有人說：保險公司有一千個讓你買保險的理由，同時能找出一萬個拒賠理由。出險后，保險公司會找出一大堆理由拒絕賠付，特別是和消費者自身相關的。下面就為大家盤點保險公司常見的拒賠理由，降低拒賠可能性。

保險公司拒賠常見理由有哪些？

拒賠理由一：不如實告知

根據(jù)規(guī)定，投保人在申請投保時，必須如實告知。消費者在投保壽險或者健康險，需要填寫健康告知，對自身健康健康和既往病史進行如實告知。若未如實告知“重要事項”，保險公司有權拒賠和解除保險合同。

建議：未如實告知被拒賠案例很常見，投保人未履行如實告知義務，被拒賠比比皆是。對此，筆者建議大家還是如實告知的好，畢竟如實告知不一定買不了保險，或加費承保。若隱瞞重要事實，即使當時買到了保險，最后也得不到有效保障。

拒賠理由二：帶病投保

帶病投保分兩種：一是故意帶病投保，隱瞞病情；二是在不知情的情況下帶病買保險。如果是后者，投保人不知已患病，保險公司會正常賠償。而前者就要看運氣了，如果熬過兩年不可抗辯期，保險公司不能拒絕賠償。

建議：如果因為“帶病投?！北槐ｋU公司拒賠，自己不知情，消費者可以申訴。若明知患病還投保，那身體就要爭氣，在合同生效兩年內(nèi)不發(fā)病，不留下就診記錄，但存在將小病拖成大病的風險。

拒賠理由三：保險事故與險種不對應

保險專業(yè)性強，很多消費者并不是很了解，也不清楚各險種保險責任的區(qū)別。有人買了一份壽險，罹患癌癥向保險公司申請理賠。這個時候，保險公司肯定會以“保險事故與險種不對”拒絕你。

所謂買什么樣的保險，獲得什么樣的保障。壽險不包含重大疾病保險，何談理賠？

建議：消費者在投保之前，請仔細閱讀保險產(chǎn)品條款，明確自己所投保的產(chǎn)品到底包含哪些保險責任，能保哪些情況。有時候?qū)τ谀骋粋€事故，到底屬不屬于保障范圍內(nèi)，保險公司和消費者會產(chǎn)生爭議，消費者要勇敢爭取自己的權益。

拒賠理由四：保險除外責任

如果事故屬于保險除外責任，會被拒賠。像車險第三者責任險，只賠他人不賠自己，投保車輛屬于責任免除范圍。如果投保汽車受損，只能靠車損險或者自付。不僅車險，壽險和健康險等其他險種都有“免責條款”，例出免責情形。

建議：在保險條款中，通常會有一條“以下情況屬于責任免除”，明確不賠付情況，投保人一定要仔細閱讀，避免出險后產(chǎn)生糾紛。

拒賠理由五：觀察期免責

健康保險，為了防范道德風險，設有觀察期。在觀察期內(nèi)患病，保險公司不承擔責任，往往賠付已交保費。不同產(chǎn)品觀察期不同，醫(yī)療保險一般是30天，重疾險在90-180之間。

建議：重大疾病險一般設有等待期，長短不一。對于消費者來說，雖然在90-180天患病可能性小，但在觀察期處于無保障狀態(tài)，最好選擇觀察期較短的健康險，最大程度防范風險。

除了以上幾大常見拒賠理由外，保險公司還會以非近因原則、代簽、未及時報案、未按期繳費等理由拒絕賠償。消費者可以逐一對照，如果不是自身行為差錯，可以和保險公司據(jù)理力爭，或者通過訴訟解決。

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