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“家里奶奶摔傷了手腳，聽說政府免費給老人購買了意外險，可以申請賠付，該怎么申請？”日前，家住惠城區(qū)馬安鎮(zhèn)的呂先生向本報求助。小編了解到，從去年10月1日開始，我市出臺了一項關愛老人的惠民項目“銀齡安康行動”，免費為全市70周歲以上惠州戶籍的老年人投保意外傷害綜合保險。如果家中老人意外受傷或者身故，可報案申請獲得相應賠付。

89歲奶奶散步意外摔跤

呂先生日前接到家中電話，說家中老奶奶摔了一跤，接到電話后，呂先生馬上趕回老家。在家中，他看到老奶奶坐在床上，一只手和一條腿的膝蓋纏上白色紗布。所幸的是，傷勢不嚴重，家人已經(jīng)送醫(yī)院醫(yī)治過。

“我奶奶已經(jīng)89歲，身體一直都很好。”呂先生說，奶奶每天有散步的習慣。前幾日，奶奶在街上散步時，不小心摔了一跤，摔傷了手和腳。呂先生聽奶奶說，當時摔了之后自己爬起來，還慢慢走回了家，但回到家里，老人家就感覺手和腳都疼。

看望老人回來后，呂先生無意中和朋友聊起家中的事，朋友提醒他說，現(xiàn)在政府有集體免費為老人買意外險，可以申請賠付?！霸撛趺促r付呢？要走什么流程？”呂先生不是很清楚。

政府出資為全市70歲以上老人投保

小編從市老齡辦了解到，從去年10月1日開始，我市出臺了一項關愛老人的惠民項目“銀齡安康行”?！般y齡安康行動”是由政府出資為全市70周歲以上惠州戶籍老年人購買意外傷害綜合保險：當參保人遭受意外傷害時，可得到相應保障，包括意外傷害身故（傷殘）、意外傷害醫(yī)療和意外傷害住院津貼。參保人不用自己投保，政府會根據(jù)公安戶籍登記的信息，統(tǒng)一為符合條件的參保人辦理投保手續(xù)。

如果市民需要申請賠付，可撥打中國人壽熱線95519或老年人意外傷害綜合保險專線服務熱線4009991428進行咨詢和報案。

小編撥打?qū)＞€了解到，呂先生要為家中老人申請賠付的話，要到理賠定點醫(yī)院就醫(yī)?！霸隈R安的話，可以到馬安鎮(zhèn)衛(wèi)生院，或者市中心人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院等醫(yī)院?！睂＞€工作人員告訴小編，如果老人是因為疾病引發(fā)摔倒，是不賠的。老人在理賠定點醫(yī)院治療完后，撥打?qū)＞€報案，準備需要提交的資料。提交的資料包括病歷本、發(fā)票、被保險人身份證復印件、銀行卡或者存折。同時，提交資料時可由中國人壽工作人員上門收或者自己提交。提交的地址：市區(qū)麥地路20號（南湖公園對面）。

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“銀齡安康行動”方案

1 哪些情況可以賠？

在保險期間，被保險人遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害，即意外傷害，可得到相應保險保障。主要包括但不限于：乘坐公交車或其他交通工具，戶內(nèi)外及公共場所發(fā)生的交通事故、磕碰、摔傷、高空墜物、煤氣中毒、溺水、動物傷人、燒燙傷等意外人身傷害。

2 可享受的保障

最高可獲得的賠償金意外身故、傷殘5000元；意外傷害醫(yī)療300元(0元免賠，100%給付)；意外住院津貼30元/天。

3 理賠定點醫(yī)院

惠州市鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生院及以上醫(yī)院或中國人壽認可的其他醫(yī)療機構(gòu)。

4 如何申請賠償？

被保險人或其受益人在向保險人申請賠償時，應提交被保險人戶籍證明（受益人提交與被保險人的關系及身份證明）、醫(yī)療費用發(fā)票原件（或復印件和已報銷社會基本醫(yī)療保險有關憑證）、醫(yī)療費用清單或住院費用清單、出院小結(jié)或其所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料。

造成人員死亡的，受益人需提供死亡人員的戶籍注銷證明及喪葬火化證明，如被保險人為宣告死亡的，受益人需提供法院出具的宣告死亡證明文件；造成人員傷殘的，需提供合法鑒定機構(gòu)出具的殘疾鑒定證明或保險人認為其他必要的單證材料。

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