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投保過的健康險(xiǎn)朋友們都知道,保險(xiǎn)合同都會(huì)約定一個(gè)等待期,關(guān)于等待期,會(huì)對(duì)保單有什么影響,今天一起來聊一聊。
一、關(guān)于“等待期”的那點(diǎn)事
1.什么是等待期?
保險(xiǎn)等待期:又稱觀察期,或免責(zé)期,是指壽險(xiǎn)合同在生效的指定時(shí)期內(nèi),即使發(fā)生保險(xiǎn)事故,受益人也不能獲得保險(xiǎn)賠償,這段時(shí)期稱為等待期。
2.保險(xiǎn)公司為什么要設(shè)置一個(gè)等待期呢?
設(shè)置等待期的目的是為了防止投保人明知道將發(fā)生保險(xiǎn)事故(比如重大疾?。?,而馬上投保以獲得的行為。也就是我們常說的的逆選擇,即防治所謂的道德風(fēng)險(xiǎn)。
3.等待期的期限
等待期一般是從合同生效日(或復(fù)效日:即保單失效后又重新交費(fèi)生效)算起,只適用于第一個(gè)保險(xiǎn)年度,對(duì)于可續(xù)保單來說,續(xù)保年度一般不再有等待期。 一般來說,健康保險(xiǎn)的等待期為90-360天天,一般為90天、180天、360天,意外險(xiǎn)一般不設(shè)置等待期。從被保險(xiǎn)人的角度來說,等待期越短越有利。所以我們?cè)谕侗r(shí),一定優(yōu)先選擇等待期較短的保險(xiǎn)。
4.等待期內(nèi)發(fā)生理賠怎么賠付?
一般來說,等待期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,對(duì)于理賠處理,分為兩種情況:
(1)意外導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故(比如車禍導(dǎo)致身故),是沒有等待期限制的,也就是說,因意外導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司按照保額來進(jìn)行賠付;
(2)非意外導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故(比如確診癌癥或者猝死),在等待期內(nèi)發(fā)生,保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠付保額的,一般會(huì)做退還首年保費(fèi)來處理。
二、投保時(shí)如何考慮“等待期”這點(diǎn)事
1.選擇等待期較短的健康保險(xiǎn),目前最短的等待期是90天。
2.在投保時(shí),要考慮健康險(xiǎn)的因素
我們普遍的認(rèn)識(shí)就是保單生效了就沒有任何問題了,但是,有相當(dāng)比例的重大疾病(身故)都是發(fā)生在等待期內(nèi),相比于沒有投保,等待期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故更令人惋惜,所以當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到要投保時(shí)一定要及時(shí)投保,不能拖延,因?yàn)楸kU(xiǎn)保的就是未來不確定的風(fēng)險(xiǎn)。
3.詳細(xì)閱讀條款
不同保險(xiǎn)公司產(chǎn)品對(duì)于等待期內(nèi)的保險(xiǎn)責(zé)任也不盡相同,就以目前市場(chǎng)上熱銷的兩款終身重大疾病保險(xiǎn)為例來對(duì)比說明。
1.等待期內(nèi)出現(xiàn)導(dǎo)致大病、輕癥的癥狀或確診,退現(xiàn)金價(jià)值。比如某人壽公司某某福終身重大疾病保險(xiǎn)條款有明確約定。
2.等待期內(nèi)確診大病、輕癥不賠,等待期內(nèi)發(fā)生導(dǎo)致大病、輕癥的狀態(tài),等待期后確診,可以理賠。比如某養(yǎng)老保險(xiǎn)公司“某某有約終身重大疾病保險(xiǎn)?!?/p>
所以看出來,同樣是180天的等待期,約定的保險(xiǎn)責(zé)任也會(huì)不一樣,在投保時(shí)認(rèn)真閱讀條案或者尋找專業(yè)的保險(xiǎn)服務(wù)人員就顯得至關(guān)重要。
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