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目前,意外傷害保險(xiǎn)只對(duì)意外死亡或致殘一次性補(bǔ)償,對(duì)于其他原因致殘引起的收入降低,并沒有給予保障。工傷保險(xiǎn)只能部分解決因工傷導(dǎo)致的死亡或傷殘費(fèi)用,對(duì)其他原因造成的收入下降,也沒有給予保障。
人保健康的失能保險(xiǎn),分別針對(duì)被保險(xiǎn)人因工傷、非工傷事故,導(dǎo)致的完全失能或部分失能狀態(tài),按不同額度進(jìn)行給付;被保險(xiǎn)人可以根據(jù)財(cái)務(wù)保障需求,選擇按月領(lǐng)取或一次性領(lǐng)取兩種方式。其中,對(duì)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致的完全失能,可給予最高240個(gè)月、100%保險(xiǎn)金的賠付;對(duì)被保險(xiǎn)人因非工傷導(dǎo)致的部分失能,給予最高24個(gè)月、50%保險(xiǎn)金的賠付。
中宏人壽的失能保險(xiǎn)能夠與各種壽險(xiǎn)產(chǎn)品、重大疾病險(xiǎn)、養(yǎng)老險(xiǎn)、分紅險(xiǎn)等險(xiǎn)種靈活搭配,提供一個(gè)確定的、保證的和可依靠的失能收入保障。在保障期限內(nèi),被保險(xiǎn)人一旦罹患癌癥、意外殘疾或身故,他自己或家人即可每月領(lǐng)取固定收入補(bǔ)償金,彌補(bǔ)家庭的收入損失,延續(xù)經(jīng)濟(jì)來源。
呂欣彬表示,失能保險(xiǎn)如果配合醫(yī)療、疾病和意外等產(chǎn)品可構(gòu)成較完整的企業(yè)員工福利保障計(jì)劃,能夠配合人力資源管理的需求,設(shè)計(jì)差異化的保障水平。雖然絕大多數(shù)企業(yè)的保險(xiǎn)合同還沒到期,且又面臨著金融風(fēng)暴的生存壓力,但已經(jīng)對(duì)失能保險(xiǎn)產(chǎn)生了濃厚的興趣。
隨著健康險(xiǎn)的增長,保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人的理賠糾紛也不斷增加。據(jù)了解,原因既有保險(xiǎn)公司忽視除外責(zé)任和理賠申請(qǐng)的必要介紹,也有被保險(xiǎn)人在未讀懂保險(xiǎn)條款的情況下,隨意提出理賠要求。
人保健康失能保險(xiǎn)把因未告知既往病癥的,從事潛水、蹦極、賽馬、拳擊等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)的,無證駕駛、酒后駕駛、疲勞駕駛等情況導(dǎo)致被保險(xiǎn)人全部或部分喪失勞動(dòng)能力的,列為除外責(zé)任,在扣除手續(xù)費(fèi)后退還該被保險(xiǎn)人的未滿期凈保費(fèi)。
根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,被保險(xiǎn)人因非工傷原因者須符合《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》規(guī)定的完全喪失勞動(dòng)能力的條件;因工傷原因者須符合《勞動(dòng)能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》中列明的一至四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人職業(yè)或工種變更時(shí),應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司。被保險(xiǎn)人變更后的職業(yè)或工種不屬于本險(xiǎn)種承保范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)公司對(duì)職業(yè)變更后發(fā)生的保險(xiǎn)事故不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但在扣除手續(xù)費(fèi)后退還未滿期凈保費(fèi),本合同責(zé)任終止。
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