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都邦醫(yī)療意外險(xiǎn)介紹
投保范圍
在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院接受住院治療者,可向本公司投保本保險(xiǎn),成為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、身故保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院接受住院治療期間,因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身故的,本公司按其意外傷害身故保險(xiǎn)金額給付意外傷害身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
在給付意外身故保險(xiǎn)金前,如該被保險(xiǎn)人已領(lǐng)取過(guò)意外殘疾保險(xiǎn)金,本公司將從給付的意外身故保險(xiǎn)金中扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金。
二、殘疾保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院接受住院治療期間,遭受意外傷害事故,且自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi),因該意外事故導(dǎo)致身體殘疾,本公司根據(jù)人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表(以下簡(jiǎn)稱比例表)的規(guī)定給付意外殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人仍需繼續(xù)接受治療的,本公司根據(jù)被保險(xiǎn)人在第一百八十日時(shí)的身體狀況,對(duì)其進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故而導(dǎo)致一項(xiàng)以上身體殘疾的,本公司給付比例表內(nèi)所對(duì)應(yīng)殘疾項(xiàng)目保險(xiǎn)金之和。若不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足,本公司僅給付其中較高一項(xiàng)的意外殘疾保險(xiǎn)金。
若被保險(xiǎn)人身體殘疾的程度并未載明于比例表內(nèi),本公司參照比例表內(nèi)相類(lèi)似的殘疾項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金。若被保險(xiǎn)人身體殘疾的程度低于比例表內(nèi)的第七級(jí)殘疾的,本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。
本公司對(duì)同一被保險(xiǎn)人所負(fù)的殘疾保險(xiǎn)金給付責(zé)任最高以本合同約定的保險(xiǎn)金額為限,若本公司累計(jì)給付的意外殘疾保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
三、醫(yī)療事故保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院接受住院治療時(shí)遭受醫(yī)療事故的,本公司按負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織的專家鑒定組確認(rèn)的醫(yī)療事故等級(jí)給付相對(duì)應(yīng)的醫(yī)療事故保險(xiǎn)金,該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
保險(xiǎn)期間
本合同自被保險(xiǎn)人辦妥住院手續(xù),本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)起至被保險(xiǎn)人本次住院治療結(jié)束,辦理出院手續(xù)時(shí)止。
本合同保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)投保人可向本公司申請(qǐng)連續(xù)投保本保險(xiǎn),本公司審核同意后為投保人辦理連續(xù)投保手續(xù),并按連續(xù)投保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)重新厘定費(fèi)率并收取保險(xiǎn)費(fèi)。
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