無憂保早報(bào):杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊(cè),注冊(cè)資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。
新年的喜氣還未散去,上海市民張先生卻有些心塞,由于沒有搞清所投保險(xiǎn)種的具體保障范圍,原本計(jì)劃為妻子投保某款住院醫(yī)療險(xiǎn)的張先生在年前誤選了同一公司名稱有些相近的某款重疾險(xiǎn)。拿到保單后的1個(gè)月,張先生才發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題?!耙?yàn)槭亲约旱睦吓笥奄I后推薦,我記了個(gè)名字就投保了,后來忙著準(zhǔn)備過年,拿到保單后也沒有上心仔細(xì)研究,等到空下來找朋友咨詢發(fā)現(xiàn)買錯(cuò)后,卻被保險(xiǎn)公司告知已經(jīng)過了20天的猶豫期,如果現(xiàn)在退保,就要損失一大筆錢?!睆埾壬蠡诘卣f。
事實(shí)上,隨著商業(yè)保險(xiǎn)近年來的逐步普及,保險(xiǎn)早已走入了尋常百姓家,但張先生的遭遇也并非個(gè)例。作為一種金融產(chǎn)品,保險(xiǎn)依舊有著相對(duì)復(fù)雜的模型以及自身獨(dú)特的“時(shí)間表”,如果把握好其中的“關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)”,就能在很大程度上降低不必要的損失。
“反悔”退保盯緊猶豫期
“猶豫期”名詞解釋:“猶豫期”是指投保人在收到保險(xiǎn)合同后的10-20天內(nèi),如不同意保險(xiǎn)合同內(nèi)容,可將合同退還保險(xiǎn)人并申請(qǐng)撤消。在此期間,保險(xiǎn)人同意投保人的申請(qǐng),撤消合同并退還已收全部保費(fèi),保險(xiǎn)公司除收取工本費(fèi)以外,不得扣除任何費(fèi)用。
這段時(shí)間可以做什么:由于保險(xiǎn)條款復(fù)雜、涉及知識(shí)面較廣的特點(diǎn),同時(shí)為了防止保險(xiǎn)代理人誤導(dǎo)客戶,保險(xiǎn)公司為保護(hù)投保人和被保人的合法權(quán)益,設(shè)定了“猶豫期”規(guī)定。一般來說,客戶收到保單并簽字后的10-20天就是進(jìn)入了這個(gè)“猶豫期”,投保人可以充分利用這一段保險(xiǎn)合同約定的時(shí)間,仔細(xì)研究保單,或咨詢對(duì)該險(xiǎn)種比較熟悉的朋友,對(duì)自己所投保險(xiǎn)種作一番深入考慮,下定最后的決心確認(rèn)?;蚴遣槐?,如在猶豫期內(nèi)“反悔”,除了支付10元左右的保單工本費(fèi)外,沒有任何其他損失。但如果“猶豫期”過后退保,就要承受較大損失。
購買醫(yī)療險(xiǎn)注意觀察期
“觀察期”名詞解釋:所謂觀察期,又稱等待期或免責(zé)期,是指保險(xiǎn)合同在生效后的指定時(shí)間段內(nèi),即使發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
在實(shí)際生活中,如果投保者患上一些較重大的疾病,身體會(huì)有一個(gè)漸變過程,并不一定是突發(fā)性的。反映到醫(yī)療保險(xiǎn)上來,就是投保人在買保險(xiǎn)時(shí),本人可能都不知道自己存在某種隱患,或者他事實(shí)上已經(jīng)是一名“病人”了,如果剛投保,就因此發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,要保險(xiǎn)公司為其負(fù)責(zé),是不太公平的。還有一種情況是投保人已經(jīng)知道自己有病,企圖通過保險(xiǎn)來獲得理賠,這種行為稱為“帶病惡意投?!?,保險(xiǎn)公司設(shè)定“等待期”也是為了防范“帶病惡意投?!?。
不同的產(chǎn)品責(zé)任觀察期通常相同,如短期醫(yī)療險(xiǎn)的觀察期一般為30天,重大疾病的觀察期一般為90天或180天。
如何權(quán)衡觀察期:消費(fèi)者在首次投保費(fèi)用型醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),通常都有一個(gè)等待期。如有的產(chǎn)品條款中明確約定,“被保險(xiǎn)人因意外傷害或合同生效30日內(nèi)(續(xù)保除外),因疾病在指定醫(yī)院住院所支付的住院醫(yī)療費(fèi)用,本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”。這也就意味著,在保險(xiǎn)剛剛生效的前30天內(nèi),被保險(xiǎn)人即使因疾病住院治療產(chǎn)生各項(xiàng)費(fèi)用也不能予以報(bào)銷。由于各家保險(xiǎn)公司醫(yī)療保險(xiǎn)的觀察期各不相同,同類產(chǎn)品的觀察期可能相差60天甚至更多,消費(fèi)者投保時(shí)可認(rèn)真查看相關(guān)條款。一般而言,對(duì)投保人而言,等待期越短越好。
周轉(zhuǎn)困難善用保費(fèi)寬限期
“寬限期”名詞解釋:考慮到分期繳納保費(fèi)的投保人可能因?yàn)槭诸^資金周轉(zhuǎn)不便等種種原因,不能按期繳納保費(fèi),保險(xiǎn)公司一般都會(huì)設(shè)定一個(gè)延繳保費(fèi)的寬限期,大多為60天。寬限期內(nèi),保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,如在此期間發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司仍按照合同承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但會(huì)在給付保險(xiǎn)金時(shí)須先行扣除欠繳的當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)及利息。
這段時(shí)間可以做什么:投保人若一時(shí)難以籌集保費(fèi),一定要善用寬限期。在寬限期內(nèi),投保人可按自身情況,通過向親朋好友借錢,或調(diào)整自身理財(cái)計(jì)劃等方式籌措保費(fèi),以使保單繼續(xù)生效,避免保單由于未繳保費(fèi)而“半途而廢”,使得自身保險(xiǎn)利益遭受損失。
“復(fù)活”保單可用復(fù)效期
“復(fù)效期”名詞解釋:保單復(fù)效屬人身保險(xiǎn)合同中的一般性條款。當(dāng)保單所有人在寬限期后仍未繳費(fèi),并且沒有使用自動(dòng)墊繳保險(xiǎn)費(fèi)貸款,保險(xiǎn)單便會(huì)失效。對(duì)于部分被中止的保險(xiǎn),投保人可在2年復(fù)效期內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,申請(qǐng)辦理復(fù)效手續(xù),使保單恢復(fù)效力。
這段時(shí)間可以做什么:如果投保人因某種原因,如忘記繳納保費(fèi)、突發(fā)困難等種種原因錯(cuò)過繳費(fèi)寬限期,而使保險(xiǎn)合同中止;在中止保險(xiǎn)合同后又開始后悔,想恢復(fù)原有的保單,就可利用保險(xiǎn)合同規(guī)定的2年復(fù)效期內(nèi)申請(qǐng)與保險(xiǎn)公司達(dá)成復(fù)效協(xié)議。
考慮到投保者年齡的增長,相對(duì)于重新投保,復(fù)效在費(fèi)率上通常具有一定的優(yōu)勢。不過,保單復(fù)效也是有成本的,一般需要補(bǔ)交失效期內(nèi)的保費(fèi)、利息或滯納金;部分健康險(xiǎn)可能需要被保險(xiǎn)人重新體檢合格后方能辦理復(fù)效,投保人可綜合權(quán)衡。若合同中止超過2年未行使復(fù)效權(quán)利,保險(xiǎn)合同將永遠(yuǎn)終止。
責(zé)任賠付抓住索賠期
“索賠期”名詞解釋:保險(xiǎn)事故發(fā)生后,如果在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人或受益人有權(quán)利向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司也有義務(wù)受理索賠申請(qǐng),承擔(dān)賠付責(zé)任。但保險(xiǎn)公司的這項(xiàng)義務(wù)并非一直存在,而是有一定的期限,其也被稱為索賠時(shí)效。按照《保險(xiǎn)法》規(guī)定,人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年,其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為2年。如果超過索賠時(shí)效,保險(xiǎn)公司可認(rèn)為被保險(xiǎn)人或受益人放棄索賠權(quán)利,從而拒絕受理索賠。
這段時(shí)間可以做什么:投保人遭遇事故后,應(yīng)盡量不要拖延,第一時(shí)間聯(lián)系相關(guān)保險(xiǎn)代理人,讓其協(xié)助處理索賠,也可直接打保險(xiǎn)公司的客服熱線,向保險(xiǎn)公司說明出現(xiàn)了理賠事故,并按需提供相關(guān)索賠材料。
通常情況下,被保險(xiǎn)人或受益人索賠時(shí)需要提供的單證主要包括:保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證的正本、已繳納保險(xiǎn)費(fèi)的憑證、能證明保險(xiǎn)標(biāo)的或者當(dāng)事人身份的有關(guān)原始文本、索賠清單、有關(guān)部門出具的出險(xiǎn)檢驗(yàn)證明,以及根據(jù)保險(xiǎn)合同規(guī)定應(yīng)當(dāng)需要提供的其他文件。
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