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女性的一生都在扮演著重要的角色,為了提高女性的意外保障,及時(shí)為女性投保合適的意外險(xiǎn)是必要的。為了避免理賠糾紛,在購買女性意外險(xiǎn)之前,了解清楚女性意外險(xiǎn)理賠相關(guān)注意事項(xiàng)是十分有必要的。
女性意外險(xiǎn),顧名思義就是根據(jù)女性的生理特點(diǎn)與社會特點(diǎn)量身定制的意外險(xiǎn),目的在于保障女性日常生活中的意外傷害以及女性特有的身體重疾傷害等,將保險(xiǎn)責(zé)任更大地利用,真正讓女性受益。
女性意外險(xiǎn)怎么賠
意外傷害保險(xiǎn)是按照傷殘等級比例賠付的,十級傷殘賠保額的10%,九級傷殘賠20%,依此類推,一級傷殘賠100%。是個(gè)什么概念呢,大拇指完全缺失或喪失功能就屬于九級傷殘,如果大拇指缺失后又接上去了還可以用那就不算了,這一點(diǎn)一定要清楚。比如說你買了50萬保額的意外傷害保險(xiǎn),發(fā)生意外造成大拇指缺失,經(jīng)傷殘鑒定為九級,那么賠償50萬的20%,即10萬。
那么,意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么賠付的呢,意外傷害醫(yī)療屬于費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn),就是根據(jù)你實(shí)際的醫(yī)療花費(fèi)按比例進(jìn)行報(bào)銷,這個(gè)比例不同保險(xiǎn)產(chǎn)品是不一樣的,有的還有免賠額,也就是我們說的起付線,賠付比例一般從80%-100%不等(我是說一般屬于這個(gè)范圍,也有少數(shù)奇葩的)。還是以大拇指缺失這個(gè)案例說起,大拇指缺失后是需要治療的,這個(gè)時(shí)候就會產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,這個(gè)費(fèi)用的報(bào)銷,就靠意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)來報(bào)銷了。
治療過程中,你就應(yīng)該考慮你這種情況有沒有必要進(jìn)行下一步的傷殘鑒定了,當(dāng)然,你完全可以咨詢你的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員,前提是Ta要足夠?qū)I(yè)足夠負(fù)責(zé),或者你也可以對照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))》來看一下,看看你的這種情況適用于其中哪一條。
然后看到其中一條,“雙手缺失(或喪失功能)大于等于10%”屬九級傷殘,看下面?zhèn)渥?,一手拇指占一手功能?6%,那么也就是說一手拇指占雙手功能的
18%,正好符合九級傷殘的定義。同時(shí)也順便普及一下,中指和食指各占單手功能的18%,也就是說各占雙手功能的9%,而無名指和小指更是各僅占雙手功能的4.5%,朋友圈里面平安業(yè)務(wù)員傳的買意外險(xiǎn)切小指騙保買腎6的段子可以休矣,就算是把兩個(gè)小指都切了也夠不上傷殘標(biāo)準(zhǔn),一分沒得賠。
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