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團體健康險相關知識介紹
越來越多的企事業(yè)單位將保險作為一種員工福利,其中團體醫(yī)療健康險是投保比例最高的。
小王是一家公司的財務總監(jiān),今年的經(jīng)營業(yè)績不錯,老板決定獎勵給大家一些團體健康保險,但是很多人對健康保險如何購買一無所知。
保險專家:團體健康保險有三個特點:首先,費率相對偏低。由于團體健康險承保的是一個企業(yè)的全部或者部分員工,人數(shù)多,風險分散,費率相比個險更便宜;同時,對于續(xù)?;蛘唛L期合作的企業(yè),保險公司還會根據(jù)理賠數(shù)據(jù)制訂準確的經(jīng)驗費率,從而使保費更加優(yōu)惠。大多數(shù)團體健康險都提供門急診保障。保險公司還可以根據(jù)企業(yè)需要延伸一些個性化的保障。團體健康險投保不如個險嚴格,投保通常不需要體檢,對投保年齡限制也較為寬松,承保期間可隨時增減被保險人,非常便于企業(yè)的人事和財務運作。
那么團體健康險有沒有什么特殊的講究呢?
保險專家:企業(yè)投保團體健康險時首先要確定保險金額。如保費支出太多可能會成為負擔,太少則起不到保障功能。保障范圍是另一個關注焦點。目前市場上的團體健康險保障范圍主要包括:因意外或疾病所致的門急診或住院醫(yī)療、住院津貼、手術津貼、重大疾病等。通常與意外險搭配在一起。
團體健康險保單中的免賠額和給付比率則是很容易被忽視的一個重要環(huán)節(jié)。市場上很多團體健康險對門急診費用會有50-500元不等的免賠額。對于住院醫(yī)療、醫(yī)藥費用給付比例也有不同,有的醫(yī)保范圍內的全額給付,有的只給付80%。團險的優(yōu)勢就在于保險公司能根據(jù)企業(yè)的需求設計針對性強的保單,企業(yè)可以就免賠額和給付比率進行約定。
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