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什么保險(xiǎn)保牙科門診
小張?jiān)诒本┥?,單位給上著五險(xiǎn)。有一天突然感覺牙痛,到醫(yī)院門診治療,醫(yī)生說是隱裂性牙髓炎,整顆牙齒的神經(jīng)已經(jīng)壞了,一定要拔掉否則就會(huì)一直特別痛。小張做了治療后,還補(bǔ)了一顆陶瓷牙。前后共花了5000元。小張不知道社保怎么報(bào)銷。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中具體到看牙,能否報(bào)銷?報(bào)銷的比例是多少?如果購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),是不是也可以報(bào)銷牙齒治療的費(fèi)用啊?
解答:社保診療目錄里規(guī)定,鑲牙、種植牙、潔牙、牙列不整矯治、黃黑牙、牙缺損、色斑牙、烤磁牙等診療項(xiàng)目均可以報(bào)銷,作為洗牙、美容、矯正等牙齒美容項(xiàng)目則不屬于醫(yī)保范圍,在醫(yī)院的牙科門診就診,醫(yī)保報(bào)銷比例是1800元以上50%。
作為商業(yè)保險(xiǎn)的牙齒保障主要分為:意外保障,牙齒特有保險(xiǎn)保障,高端醫(yī)療保障。
意外保障:主要保障因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致的牙齒損壞所涉及的門診或住院醫(yī)療費(fèi)用。一般意外導(dǎo)致的牙齒損害,需要花費(fèi)的費(fèi)用也比較高,購(gòu)買一份意外傷害保險(xiǎn),可以用低廉的價(jià)格獲得高額的保障,但是這類保險(xiǎn)只局限于因意外導(dǎo)致的牙齒損壞,因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用則不能進(jìn)行賠償??蛻暨€要看清具體保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款,有些意外醫(yī)療是將牙齒的修復(fù)列為免責(zé)的。
牙齒特有保險(xiǎn)保障:隨著生活水平的提高,人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到有一副好牙齒的重要性,對(duì)于牙齒的保護(hù)也越來越加強(qiáng),看牙醫(yī)也成為自己一項(xiàng)必備的事務(wù)。有些保險(xiǎn)公司也針對(duì)牙齒進(jìn)行了特有保險(xiǎn)設(shè)計(jì),這類保險(xiǎn)不光進(jìn)行牙齒醫(yī)療報(bào)銷,還引入了牙齒護(hù)理責(zé)任,每一保險(xiǎn)期間被保險(xiǎn)人可進(jìn)行一次常規(guī)護(hù)理保健??蛻艨梢栽诒kU(xiǎn)期間享受口腔檢查、超聲波潔治、拋光、噴砂等牙齒養(yǎng)護(hù)。
高端醫(yī)療保障:如今很多高端人士,購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)在謀求理賠簡(jiǎn)便的同時(shí),也希望可以獲得高檔的服務(wù),有很多保險(xiǎn)公司都相繼推出了高端醫(yī)療保險(xiǎn)??蛻艨梢韵硎荛T診住院的全額給付,報(bào)銷范圍也包含自費(fèi)的治療項(xiàng)目,可選擇的就診醫(yī)院更包括了一些外資或私立醫(yī)院,客戶可以不用錢來墊付醫(yī)療費(fèi)用,直接通過vip保險(xiǎn)卡進(jìn)行治療。不過這類高端醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用也很高。
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