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意外險(xiǎn)屬于消費(fèi)型保險(xiǎn),保費(fèi)低,但是保障相對(duì)比較高,一般花上幾十元上百元就能夠買(mǎi)到很不錯(cuò)的意外險(xiǎn),加上意外事故多發(fā),有時(shí)會(huì)帶來(lái)比較眼中的后果,所以人們對(duì)意外險(xiǎn)越來(lái)越重視,但是,不少人在投保意外險(xiǎn)出險(xiǎn)之后,申請(qǐng)理賠卻遭到保險(xiǎn)公司拒賠,這是為什么呢?
意外險(xiǎn)之所以會(huì)被拒賠,其實(shí)有著多方面的因素,首先,需要明白的是,我們通常認(rèn)為的意外事故和保險(xiǎn)所規(guī)定的意外事故有著一定的區(qū)別,在保險(xiǎn)中,意外必須要同時(shí)滿足四個(gè)特定因素,即外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,如果不滿足這四個(gè)因素,就會(huì)遭到拒賠。
其次,意外險(xiǎn)有多種不同的種類(lèi),具體到產(chǎn)品那就更多了,每一種意外險(xiǎn)的保障范圍都不相同,不在保障范圍內(nèi)的意外事故肯定會(huì)遭到拒賠,我們投保時(shí)要知道,意外險(xiǎn)不是萬(wàn)能的,它只會(huì)對(duì)其保障范圍內(nèi)的意外進(jìn)行理賠。
此外,還有一些特殊的事故,人們很容易認(rèn)為就是屬于意外,但仍舊會(huì)遭到拒賠,如孕婦發(fā)生意外事故、猝死、群體中毒等等。
那么,都有哪些情況意外險(xiǎn)不賠呢?
不同種類(lèi)的意外險(xiǎn),保障范圍不同,所以存在有些賠,有些不賠的情況。因此,消費(fèi)者在投保前一定要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品條款,了解保障范圍。不過(guò),還有一些特殊情況無(wú)論是哪一種意外險(xiǎn)都不賠。
1、過(guò)勞死:因身體長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),而非外來(lái)事件造成,故不賠。
2、摔倒死亡:一般情況下,摔倒最多受傷不會(huì)死亡,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡的是其自身疾病,摔倒只是誘因。
3、手術(shù)意外:在手術(shù)中出現(xiàn)狀況導(dǎo)致意外死亡,是因?yàn)榧膊?,并不是意外傷害,不符合意外死亡的條件。
4、高原反應(yīng):高原反應(yīng),有一定的預(yù)見(jiàn)性,不符合意外險(xiǎn)“突發(fā)的、不可預(yù)見(jiàn)的”這一要素。
5、其他:中暑、妊娠、高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),如跳傘、潛水等。
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