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意外保險,保費便宜,幾元或者幾十元就能投保一份。意外時有發(fā)生,意外險又便宜,為了安心,很多人投保。但發(fā)生意外事故時,保險公司拒賠。你是不是認(rèn)為保險公司是騙子?其實,問題在于自身。你有認(rèn)真了解過意外險嗎?是否清楚不同意外險的理賠范圍?
首先,我們要知道意外險的“意外傷害”和我們?nèi)粘UJ(rèn)知的“意外傷害”是不太一樣的,有明確的規(guī)定。在保險的角度,造成被保險人意外傷害的災(zāi)害事故應(yīng)該具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。像個人食物中毒,大家都認(rèn)為屬于意外,但并不滿足意外險規(guī)定的四大要素。還有,不同的意外險險種,保障內(nèi)容不同。同樣的意外事故,可能一些意外險賠,一些意外險不保。
意外險種類
意外險可以分為兩種:一是意外傷害險,一是意外醫(yī)療險。雖然這兩種保險都是意外險,都對因意外事故引起的傷害進(jìn)行賠付時,兩者的差別很大。
意外傷害險,以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。通常包括意外身故和意外傷殘責(zé)任,投保人因意外造成身體傷害時,保險公司才會理賠。通常僅在燒傷、殘疾、死亡等賠付條件下,受益人一次性拿到約定的保險金。
意外醫(yī)療險,主要是保障被保險人在保險期限內(nèi)因保險合同約定的意外事故導(dǎo)致產(chǎn)生合理且必要的醫(yī)療費用,保險公司將在約定的保障范圍與保障金額范圍內(nèi),依據(jù)保險合同約定承擔(dān)相應(yīng)的保險金給付責(zé)任。通常能夠提供因意外事故造成的門診、急診和住院費等保障,不過要注意的是,保險公司會對意外險傷害險的保障范圍進(jìn)行限定。比如,被狗咬傷后,注射進(jìn)口疫苗,保險公司不賠,只有國產(chǎn)疫苗在理賠范圍內(nèi)。
在給付上,意外醫(yī)療險不同于意外傷害險,可多次理賠,只要累計賠付金額沒有超過保險金額。
意外險,除了可以分為意外傷害和意外醫(yī)療外,根據(jù)保障項目的不同,還可細(xì)分為綜合意外險、交通意外險和旅游意外險。
綜合意外險:保障內(nèi)容比較寬泛,保障期限一般為1年,除違法犯罪造成的身故和殘疾以外,只要是因為各種意外事故造成的身故或殘疾,保險公司都會賠付。
交通意外險:十分好理解,就是針對各種交通工具的險種,承保因為乘坐汽車、火車、輪船、飛機(jī)等交通工具出現(xiàn)的意外傷害。
旅游意外險:通常保障期限在幾天到十幾天不等,除了提供意外身故和殘疾保障外,還能保意外醫(yī)療。要注意的是,普通的旅游意外險不承包各種高風(fēng)險運動項目,如果想要體驗高風(fēng)險運動,需投保包含該項目的旅意險。
投保須知:意外險這些不賠???
意外險哪些情況不賠?
不同種類的意外險,保障范圍不同,所以存在有些賠,有些不賠的情況。因此,消費者在投保前一定要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品條款,了解保障范圍。不過,還有一些特殊情況無論是哪一種意外險都不賠。
1、過勞死:因身體長期超負(fù)荷運轉(zhuǎn),而非外來事件造成,故不賠。
2、摔倒死亡:一般情況下,摔倒最多受傷不會死亡,導(dǎo)致被保險人死亡的是其自身疾病,摔倒只是誘因。
3、手術(shù)意外:在手術(shù)中出現(xiàn)狀況導(dǎo)致意外死亡,是因為疾病,并不是意外傷害,不符合意外死亡的條件。
4、高原反應(yīng):高原反應(yīng),有一定的預(yù)見性,不符合意外險“突發(fā)的、不可預(yù)見的”這一要素。
5、其他:中暑、妊娠、高風(fēng)險活動,如跳傘、潛水等。
投保須知:意外險這些不賠???
意外險怎么買
在投保意外險時,最重要的是要知道自己想要獲得什么樣的保障,有什么需求。意外險種類多樣,從需求出發(fā),才是最靠譜的。意外傷害險,一般是保障大意外,身故或者殘疾等。而意外醫(yī)療險是賠付小的意外傷害,如摔倒等。我們在買意外險的時候,最好把這兩種都買了,免得以后理賠麻煩。如果是打算出游,當(dāng)然首選意外旅游險。經(jīng)常出差人士,交通意外險少不了。
還有,很重要的一點,請仔細(xì)閱讀條款,了解理賠范圍。這一點,無論是買意外險,還是其他險種,都十分重要。
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