無憂保早報(bào)：杭州今元嘉和人力資源有限公司，是經(jīng)過杭州工商局注冊，注冊資本500萬元，為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)能不能同時(shí)報(bào)銷？因?yàn)榛?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保報(bào)銷額度和報(bào)銷項(xiàng)目有限，為了完善保障，很多人都會(huì)再投保商業(yè)保險(xiǎn)。問題是醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎？報(bào)了醫(yī)保后還可保商業(yè)保險(xiǎn)？

　　在醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)同時(shí)都上了的情況下，如果發(fā)生需要報(bào)銷的情況。可以先報(bào)銷社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的地方在用商業(yè)保險(xiǎn)來補(bǔ)充。但是不可以同一個(gè)賬單既報(bào)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)又報(bào)商業(yè)保險(xiǎn)。

　　社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)共存時(shí)，如何報(bào)銷:

　　情形一：額外補(bǔ)充費(fèi)用報(bào)銷型保險(xiǎn)的人群

　　根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先于商業(yè)保險(xiǎn)的原則，一般由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，保險(xiǎn)公司再對剩余部分醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠。保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目(一般和社保的理賠范圍一致)，再扣除社保已經(jīng)賠付的額度，得到實(shí)際賠付數(shù)。假設(shè)商業(yè)險(xiǎn)保額5000元，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用10000元，都在可保范圍內(nèi)的。商業(yè)保險(xiǎn)的賠付率是90%，免賠額100元。那么，商?？少r付數(shù)為(10000-100)×90%=8910元。社保報(bào)銷80%后，還余2000元，在8910的賠付范圍內(nèi)，且不超過保額，所以2000元全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。以上案例，如果商業(yè)險(xiǎn)保額低于2000元，則保險(xiǎn)公司的理賠以保額為限。

　　情形二：額外補(bǔ)充重大疾病保險(xiǎn)和津貼型保險(xiǎn)的人群

　　這兩種類型的商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在理賠時(shí)并不沖突。商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的。即使申請時(shí)還沒有開始治療，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額，保證了在第一時(shí)間能夠有充足的治療經(jīng)費(fèi)，使后續(xù)治療可以順利進(jìn)行。

　　同樣，津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(具體產(chǎn)品規(guī)定)，就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金，作為誤工費(fèi)或營養(yǎng)費(fèi)的補(bǔ)償。被保險(xiǎn)人在得到重疾保險(xiǎn)金或津貼后，仍可憑借醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票向社保機(jī)構(gòu)申請治療費(fèi)用的報(bào)銷。

　　從報(bào)銷情況可以看出，商業(yè)健康險(xiǎn)可對社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，以提高保障額度，增強(qiáng)保險(xiǎn)的及時(shí)性，增加保障項(xiàng)目。

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