無(wú)憂保早報(bào):無(wú)憂保隸屬杭州今元嘉和人力資源有限公司,是業(yè)界權(quán)威的個(gè)體社保自助繳納平臺(tái),為個(gè)體用戶提供專業(yè)的社保和公積金在線繳納服務(wù),全面開啟中國(guó)個(gè)體社保自由繳時(shí)代。
個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),一般情況下就是指可以個(gè)人參加的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),那么,究竟有沒有這樣的保險(xiǎn)呢?又該怎么參加呢?下面請(qǐng)看以下本文的具體介紹?! ?strong>個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么 咨詢內(nèi)容:我們是企業(yè)單位的員工,很早就上了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),但是0-1800的部分就從來(lái)沒給報(bào)銷過(guò),總是到年底分700多元。我想問一下這是上的什么補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?0-1800的部分是不是也應(yīng)該給報(bào)銷? 個(gè)人可以上這個(gè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?大約多少錢? 咨詢網(wǎng)友:qingchen (北京) 專家解答: 北京 友邦保險(xiǎn) 王海鷹 保險(xiǎn)就是大家需要這樣互助的方式才產(chǎn)生的,那么商保就更是大家需求得產(chǎn)物。所以說(shuō),有針對(duì)性解決眾多客戶的實(shí)際需求,更是成了我們這些專業(yè)壽險(xiǎn)顧問,家庭財(cái)務(wù)規(guī)劃師的首要職責(zé)! 醫(yī)保是保而不包,報(bào)銷但不補(bǔ)償,并且還有起付線、按比例、和封頂線的設(shè)置,另外還有些責(zé)任免除,比如:交通事故和責(zé)任事故不予報(bào)銷等。 針對(duì)您的實(shí)際情況,設(shè)計(jì)思路如下: 充分了解和利用現(xiàn)有社保的利益,利用少許保費(fèi)不足現(xiàn)有不足。兩方面結(jié)合報(bào)銷,正確全額解決醫(yī)藥費(fèi)用?! 〖訌?qiáng)身故保障,這部分是醫(yī)保根本不能做到的。但是出于我們本身對(duì)家庭的責(zé)任角度,是保護(hù)家人,轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)所必須的! 住院補(bǔ)貼,住院期間,除大筆醫(yī)藥費(fèi)用支出,自己的收入也要銳減。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充,讓自己安心養(yǎng)?。 ±碣r迅速,不用自己費(fèi)心。醫(yī)保和商保的報(bào)銷程序結(jié)合順暢,前前后后都有壽險(xiǎn)顧問為你服務(wù)。友邦的理賠一向是業(yè)內(nèi)所公認(rèn)的迅捷便利。1000元內(nèi)意外費(fèi)用理賠,綠色通道,30分鐘快速解決! 無(wú)免賠額,無(wú)免賠天數(shù),理賠不限次數(shù),額度內(nèi)100%賠付?! 【唧w計(jì)劃上傳,額度和具體項(xiàng)目可以根據(jù)情況增減,刪減?! ”本?友邦保險(xiǎn) 韓傳冰 個(gè)人的商業(yè)保險(xiǎn),不負(fù)責(zé)“疾病的門診費(fèi)用”。除此之外,包括疾病導(dǎo)致的住院,手術(shù),意外導(dǎo)致的門診,住院和手術(shù),這些項(xiàng)目的報(bào)銷問題,都有相應(yīng)的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)可以解決?! ”本?友邦保險(xiǎn) 李占峰 社保的特點(diǎn)是廣覆蓋、低保障,有起付線,有報(bào)銷比例。而商業(yè)保險(xiǎn)正好可以作這方面的補(bǔ)充。社保與商保是互相補(bǔ)充,相得益彰的.所以我們國(guó)家在大力普及社保的同時(shí)鼓勵(lì)公民購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),這也是為什么歐美國(guó)家在社保非常發(fā)達(dá)還需要商業(yè)保險(xiǎn)去補(bǔ)充的原因。最初的人壽保險(xiǎn)是為了保障由于不可預(yù)測(cè)的死亡或者疾病所可能造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),后來(lái),人壽保險(xiǎn)中引進(jìn)了儲(chǔ)蓄的成分。 廣州 友邦保險(xiǎn) 魏新 社保和醫(yī)保是國(guó)家通過(guò)立法,采取強(qiáng)制手段對(duì)國(guó)民收入進(jìn)行分配和再分配,形成一種專門的消費(fèi)基金,當(dāng)勞動(dòng)者因?yàn)闀簳r(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力及失去工作能力,能夠從社會(huì)(國(guó)家)獲得物質(zhì)幫助。因?yàn)楦采w面廣,人口基數(shù)大,所以每個(gè)人可以雖然都有保障,每個(gè)人可以獲得的卻不多?! ♂t(yī)保住院有一個(gè)起付線,小于起付線的費(fèi)用是不賠的。一級(jí)醫(yī)院的起付線是500元,二級(jí)醫(yī)院是1000元,三級(jí)醫(yī)院是2000元。超過(guò)起付線部分按比例報(bào)銷,而且必須都是社保用藥和器材。假設(shè)某人在廣州中山一院住院,花費(fèi)5000元(假設(shè)都是社保用藥和實(shí)際發(fā)生的)。那么他可以報(bào)銷的款額計(jì)算如下: 1、起付線:2000元?! ?、醫(yī)保支付:(5000-2000)*80%=2400 元?! ?、那么自己需要支付的款額是 5000-2400=2600 元 起付線部分是也可以報(bào)銷,不過(guò)需要自己通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)解決。目前大多數(shù)保險(xiǎn)公司都有意外險(xiǎn)和住院補(bǔ)償,費(fèi)用不是很高,每天2-3元可以得到很高的保障了。商業(yè)保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)大部分沒有免賠額,實(shí)報(bào)實(shí)銷?! ?strong>個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 個(gè)人可以參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)嗎 一、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的參加范圍 本省范圍內(nèi)的下列人員可依照本辦法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn): ?。ㄒ唬┰谝婪ǖ怯浀某擎?zhèn)個(gè)體工商戶及其它個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中就業(yè)的人員; (二)以非全日制、臨時(shí)性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員; ?。ㄈ╊I(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿后仍未就業(yè)的人員; (四)在確無(wú)能力按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的城鎮(zhèn)用人單位中就業(yè)或保留人事勞動(dòng)關(guān)系的人員?! ∫陨先藛T統(tǒng)稱城鎮(zhèn)個(gè)人。 二、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納 ?。ㄒ唬┏擎?zhèn)個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù),以本人所在市、縣職工上年度月平均工資水平確定,繳費(fèi)比例檔次,由參保人員本人按下列辦法選擇: 1、按照《條例》規(guī)定的比例繳納; 2、按照6%的比例繳納?! ∫猿擎?zhèn)個(gè)人身份選擇的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納比例檔次一經(jīng)選定,5年內(nèi)不再變動(dòng)?! 。ǘ┥鐣?huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納數(shù)額,按照《海南省社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》)確定?! 。ㄈ┗踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按月核定,按季或按年征收。社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按年度核定和征收。按季、按年征收的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)要在季初或年初繳納?;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由個(gè)人向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)關(guān)繳納?! 。ㄋ模?shí)施范圍中,第(三)項(xiàng)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由個(gè)人承擔(dān);第(一)、(二)和(四)項(xiàng)范圍的人員,按照6%比例繳費(fèi)的4%部分和按照《條例》規(guī)定比率繳費(fèi)應(yīng)由單位或雇主繳納的部分,可由個(gè)人墊付,個(gè)人有權(quán)要求單位或雇主補(bǔ)償。 三、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 ?。ㄒ唬┏擎?zhèn)個(gè)人按照不同的繳費(fèi)檔次,分別享受不同的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇: 1、按照《條例》規(guī)定比例繳費(fèi)的,享受其基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌帳戶支付的待遇; 2、按照6%比例繳納的,2%計(jì)入本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,4%計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌帳戶,享受其相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 按規(guī)定繳納社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按本辦法規(guī)定享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?! 。ǘ┏擎?zhèn)個(gè)人在繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一定時(shí)間后方能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌帳戶及社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇: 1、繳費(fèi)滿6個(gè)月方能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇; 2、繳費(fèi)滿6個(gè)月不滿1年的,在此期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付不超過(guò)2000元,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付不超過(guò)1000元; 3、繳費(fèi)滿1年以上的,按《條例》、《細(xì)則》和《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?! ≡谝猿擎?zhèn)個(gè)人身份參保前已參加我省城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)1年以上且未中斷過(guò)繳費(fèi)的,按本辦法繳費(fèi)后,即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?! 。ㄈ┮猿擎?zhèn)個(gè)人身份參保后未連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,未繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不予支付: 1、以城鎮(zhèn)個(gè)人身份參保后中斷繳費(fèi)時(shí)間累計(jì)在3個(gè)月以內(nèi)的,可以補(bǔ)繳,欠繳期間享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇金額不超過(guò)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的2倍; 2、參保后中斷繳費(fèi)累計(jì)3個(gè)月以上的,視為停保,不再補(bǔ)繳; 3、停保后再次繳費(fèi)的,其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按新參保人員辦法處理?! 。ㄋ模┮猿擎?zhèn)個(gè)人身份參保后退休的,按照《條例》、《細(xì)則》和《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的退休人員同等待遇標(biāo)準(zhǔn),享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但有下列情形之一的,退休后不享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇: 1、未參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)且以城鎮(zhèn)個(gè)人身份繳費(fèi)不足2年的; 2、曾參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),但實(shí)際繳費(fèi)年限不足1年且以城鎮(zhèn)個(gè)人身份繳費(fèi)不足1年的; 3、首次以城鎮(zhèn)個(gè)人名義參保后,歷年中斷繳費(fèi)的時(shí)間累計(jì)滿1年的; 4、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)的原工齡)不足15年的?! ∩鲜鋈藛T符合社會(huì)醫(yī)療救助規(guī)定的,其醫(yī)療保障納入社會(huì)醫(yī)療救助范圍。 提示:個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是有的,也就是個(gè)人可以參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的,至于具體的如何參加,上文已經(jīng)做了介紹了,您不妨仔細(xì)的閱讀了解一下,相信會(huì)幫助到您的。
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標(biāo)簽: 補(bǔ)充醫(yī)療補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療