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保險責(zé)任 在本合同保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害,本公司依下列約定給付保險金:
一、 被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身故的,本公司按保險金額給付身故保險金。
二、被保險人自意外傷害下落不明,經(jīng)人民法院宣告死亡的,本公司按保險金額給付身故保險金。
三、被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(見附表)的規(guī)定,按保險金額及該項殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。
被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾時,本公司給付對應(yīng)項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,本公司僅給付其中一項殘疾保險金;若殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。
四、被保險人因遭受意外傷害在本公司指定或者認可的醫(yī)院住院治療所支出的、符合被保險人住所地社會醫(yī)療主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費用,本公司在保險金額的10%的限額內(nèi),按其實際支出的醫(yī)療費用給付醫(yī)療保險金。
五、本公司所負給付保險金的責(zé)任以保險金額為限,對被保險人一次或者累計給付的保險金達到其保險金額時,本合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。
除外責(zé)任 因下列情形之一,造成被保險人身故、殘疾或支出醫(yī)療費用的,本公司不負給付保險金責(zé)任:
一、投保人、受益人對被保險人故意殺害、傷害;
二、被保險人犯罪或拒捕;
三、被保險人毆斗、醉酒、自殺或故意自傷及服用、吸食或注射毒品;
四、被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;
五、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
六、核爆炸、核輻射或核污染;
七、被保險人乘坐非本合同約定的航班班機遭受意外傷害;
八、被保險人通過安全檢查后又離開機場遭受意外傷害。
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