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保單寬限期內(nèi)出險(xiǎn) 客戶獲得全額賠付
近日,太平人壽四川綿陽(yáng)地區(qū)一吳姓客戶因意外不幸身故。雖然吳某本年度還未及時(shí)繳納當(dāng)年的續(xù)期保費(fèi),但細(xì)心的服務(wù)人員發(fā)現(xiàn),吳某的保單處于繳費(fèi)寬限期內(nèi),保險(xiǎn)合同依然有效。經(jīng)理賠調(diào)查后,吳某的家屬順利從太平人壽拿到了理賠金11.5萬(wàn)元。
2008年9月和12月,吳某在太平人壽綿陽(yáng)中心支公司先后為自己投保了一份壽險(xiǎn)和一份意外險(xiǎn),保額共計(jì)11.5萬(wàn)元。今年2月,吳某在自家房頂上修理煙囪時(shí)不慎從房上摔下,搶救無(wú)效死亡。
吳某家屬報(bào)案后,太平人壽服務(wù)人員立刻進(jìn)行了調(diào)查,并且發(fā)現(xiàn),吳某所購(gòu)買的意外險(xiǎn)保單本年度未能按時(shí)繳費(fèi)。所幸的是,該保單仍在寬限期內(nèi)。根據(jù)保險(xiǎn)法第三十六條規(guī)定“被保險(xiǎn)人在前款規(guī)定期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險(xiǎn)金,但可以扣減欠交的保險(xiǎn)費(fèi)?!币簿褪钦f(shuō),吳某的保險(xiǎn)合同在寬限期內(nèi)效力并沒(méi)有終止,在辦理完一定手續(xù)后,仍可獲得賠付。因此,太平人壽受理了吳某家屬的報(bào)案。
經(jīng)過(guò)常規(guī)的調(diào)查取證和內(nèi)部流程,吳某家屬很快拿到了太平人壽全額支付的保險(xiǎn)理賠金11.5萬(wàn)元。
專家介紹,“寬限期”是保險(xiǎn)法人性化的體現(xiàn)。客戶若未能按時(shí)繳費(fèi),可享有60天的寬限期,寬限期內(nèi)保單效力依然存在,只要在寬限期內(nèi)繳納保費(fèi),保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。若超過(guò)寬限期后仍未繳費(fèi),保單效力便會(huì)中止,此時(shí)客戶不受保險(xiǎn)合同的保障。但2年以內(nèi),客戶可對(duì)失效的保單提出復(fù)效申請(qǐng),在辦理一系列復(fù)效手續(xù)后,保單效力恢復(fù),保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。逾2年以上未繳費(fèi)者,保險(xiǎn)合同徹底失效。因此,專家提醒廣大投保人,在購(gòu)買保險(xiǎn)后,應(yīng)該做好保單的管理工作,每年按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),保證保單的效力。
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