無憂保早報(bào)：無憂保隸屬杭州今元嘉和人力資源有限公司，是業(yè)界權(quán)威的個(gè)體社保自助繳納平臺(tái)，為個(gè)體用戶提供專業(yè)的社保和公積金在線繳納服務(wù)，全面開啟中國(guó)個(gè)體社保自由繳時(shí)代。

　　民生康順個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)

　　2003年4月經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)核準(zhǔn)備案

　　基本條款

　　第一條 [保險(xiǎn)合同構(gòu)成]

　　本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、投保單、以及與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。

　　第二條 [告知義務(wù)]

　　訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)當(dāng)向投保人說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

　　投保人、被保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí)，不履行如實(shí)告知義務(wù)的，本公司有權(quán)解除本合同，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還已交保險(xiǎn)費(fèi)。

　　投保人、被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；未告知的事項(xiàng)對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本公司對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，本公司按[合同解除權(quán)]第一款處理。

　　第三條 [年齡計(jì)算及錯(cuò)誤處理]

　　被保險(xiǎn)人的投保年齡為以法定證件載明的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的周歲年齡。

　　投保人在申請(qǐng)投保時(shí)，應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明，若發(fā)生錯(cuò)誤按下列規(guī)定辦理：

　　一、真實(shí)投保年齡不符合本合同規(guī)定的投保年齡范圍的，本公司可以解除本合同，并向投保人無息退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司有權(quán)審核更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)和利息；若補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)和利息前已發(fā)生保險(xiǎn)事故，本公司按照實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付保險(xiǎn)金。

　　三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息退還投保人；若在發(fā)生保險(xiǎn)事故后發(fā)現(xiàn)年齡不實(shí)且錯(cuò)誤在本公司，本公司按照實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付保險(xiǎn)金。

　　第四條 [受益人的指定與變更]

　　投保人、被保險(xiǎn)人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。受益人變更只能于保險(xiǎn)事故發(fā)生之前，且必須以書面形式申請(qǐng)并經(jīng)本公司在保險(xiǎn)單上批注后方能生效。

　　被保險(xiǎn)人身故后，遇有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：

　　一、沒有指定受益人的；

　　二、受益人先于被保險(xiǎn)人身故，沒有其他受益人的；

　　三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。

　　傷殘保險(xiǎn)金受益人、燒傷保險(xiǎn)金受益人和重要器官切除保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理其他指定或變更。

　　第五條 [住所或通訊地址變更]

　　投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司。投保人未作前述通知的，本公司按本合同載明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知，視為已通知投保人。

　　第六條 [合同內(nèi)容變更]

　　投保人在本合同有效期內(nèi)，符合本公司的規(guī)定，可申請(qǐng)變更本合同內(nèi)容，經(jīng)本公司同意并在本合同上批注后生效。

　　第七條 [合同解除權(quán)]

　　一、在本合同有效期內(nèi)，如未發(fā)生保險(xiǎn)金給付，投保人可申請(qǐng)解除本合同。本公司收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)，本合同終止。本公司于收到本條第二款所列證明材料之日起三十日內(nèi)根據(jù)本合同所附保險(xiǎn)手續(xù)費(fèi)比例表在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)。

　　二、投保人要求解除本合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明材料：

　　1.保險(xiǎn)單及其他保險(xiǎn)憑證；

　　2.解除合同申請(qǐng)書；

　　3.最近一次交費(fèi)憑證；

　　4.投保人身份證明。

　　三、投保人解除本合同后，受益人無權(quán)對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故申請(qǐng)保險(xiǎn)金。

　　第八條 [保險(xiǎn)事故通知]

　　投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司，否則，由于通知延誤，導(dǎo)致必要證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定的，應(yīng)由投保人、被保險(xiǎn)人或受益人承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；同時(shí)，因此致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除，但因不可抗力導(dǎo)致延誤除外。

　　若因急診未在本公司指定或者認(rèn)可醫(yī)院就診，應(yīng)在三日內(nèi)向本公司提出書面申請(qǐng)，本公司在接到申請(qǐng)后三日內(nèi)答復(fù)，對(duì)于本公司同意在非指定或者認(rèn)可醫(yī)院就診的，本公司按條款規(guī)定給付保險(xiǎn)金。

　　第九條 [失蹤處理]

　　若被保險(xiǎn)人在本合同有效期內(nèi)失蹤，后經(jīng)人民法院宣告死亡，本公司以判決宣告日為被保險(xiǎn)人身故日。

　　若被保險(xiǎn)人生還，身故保險(xiǎn)金受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)將領(lǐng)取的身故保險(xiǎn)金退還本公司。

　　第十條 [身體殘疾鑒定]

　　被保險(xiǎn)人因遭受意外事故造成身體殘疾，應(yīng)在治療結(jié)束后，由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果被保險(xiǎn)人自遭受意外事故之日起一百八十日治療仍未結(jié)束，按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。

　　第十一條 [索賠時(shí)效]

　　本合同的索賠權(quán)利人向本公司請(qǐng)求保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年內(nèi)不行使而消滅。

　　第十二條 [爭(zhēng)議處理]

　　本合同履行過程中，雙方發(fā)生任何爭(zhēng)議，應(yīng)首先協(xié)商解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，任何一方可向本合同簽發(fā)地人民法院提起訴訟。

　　保障條款

　　第十三條 [投保條件]

　　一、 被保險(xiǎn)人條件：

　　凡投保時(shí)年齡在三周歲至六十周歲，身體健康，能正常工作或?qū)W習(xí)的人，均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。

　　二、投保人條件：

　　凡年滿十八周歲，具有完全民事行為能力且對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人，均可作為本保險(xiǎn)的投保人。

　　第十四條 [保險(xiǎn)責(zé)任]

　　在本合同有效期內(nèi)，本公司對(duì)被保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

　　一、身故保險(xiǎn)金

　　被保險(xiǎn)人于本合同有效期內(nèi)遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因此原因?qū)е律砉实模竟景幢ｋU(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額向受益人給付身故保險(xiǎn)金，本合同終止。

　　二、殘疾保險(xiǎn)金

　　被保險(xiǎn)人于本合同有效期內(nèi)遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因此原因?qū)е卤竞贤健稓埣渤潭扰c保險(xiǎn)金給付比例表》所列殘疾項(xiàng)目之一的，本公司按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額向被保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。

　　被保險(xiǎn)人因同一意外事故導(dǎo)致《殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》所列二項(xiàng)或二項(xiàng)以上殘疾項(xiàng)目的，本公司分別給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金，但給付金額的總數(shù)以保險(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額為限。若不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢，本公司僅按較嚴(yán)重項(xiàng)目給付一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金。

　　若不同意外事故導(dǎo)致同一肢殘疾，而殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)不同時(shí)，以較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金給付為準(zhǔn)；若后次殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)較嚴(yán)重，則需扣除已給付的殘疾保險(xiǎn)金；若前次殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)較嚴(yán)重，則本公司不再給付后次的殘疾保險(xiǎn)金。不同意外事故導(dǎo)致的殘疾，若發(fā)生在身體不同的部位，本公司給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和，但給付金額的總數(shù)以保險(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額為限。

　　三、燒傷保險(xiǎn)金

　　在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人遭受意外事故燒傷，本公司將按所附《燒傷保險(xiǎn)金給付表》，向被保險(xiǎn)人給付燒傷保險(xiǎn)金。

　　被保險(xiǎn)人因同一意外事故導(dǎo)致的燒傷，無論是否發(fā)生在身體的同一部位，本公司按給付金額較高的一項(xiàng)給付燒傷保險(xiǎn)金。

　　被保險(xiǎn)人因不同意外事故導(dǎo)致的燒傷，若發(fā)生在身體的同一部位，以較高的燒傷保險(xiǎn)金金額為準(zhǔn)；若后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高，則需扣除前次已給付的燒傷保險(xiǎn)金；若前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高，則本公司不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。不同意外事故導(dǎo)致的燒傷，若發(fā)生在身體不同的部位，本公司給付各項(xiàng)燒傷保險(xiǎn)金之各，但給付金額的總數(shù)以保險(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額為限。

　　四、重要器官切除保險(xiǎn)金

　　在本合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人遭受意外事故而導(dǎo)致一側(cè)肺葉切除，一半及以上肝切除、一個(gè)及以上腎臟切除或小腸三分之二以上切除，本公司按保險(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額的50%向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金，本項(xiàng)保險(xiǎn)金給付以一次為限。

　　被保險(xiǎn)人的身故、殘疾、燒傷及重要器官切除保險(xiǎn)金的累計(jì)給付以保險(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額為限。

　　第十五條 [責(zé)任免除]

　　因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾、燒傷或重要器官切除的，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：

　　1.投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意行為；

　　2.被保險(xiǎn)人故意犯罪、拒捕、醉酒、斗毆；

　　3.被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；

　　4.被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷；

　　5.被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛證件駕駛或駕駛無有效行駛證件的機(jī)動(dòng)交通工具；

　　6.被保險(xiǎn)人患艾滋病或感染艾滋病病毒；

　　7.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；

　　8.核爆炸、核輻射或核污染；

　　9.被保險(xiǎn)人因精神錯(cuò)亂、精神失常、酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；

　　10.被保險(xiǎn)人因疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒、整容、其他內(nèi)外科治療或手術(shù)導(dǎo)致的傷害；

　　11.被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

　　12.被保險(xiǎn)人進(jìn)行潛水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔傘、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、蹦極、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；

　　13.被保險(xiǎn)人從事海上作業(yè)、井下作業(yè)、火藥、爆竹制造等高風(fēng)險(xiǎn)工作。

　　因上述情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故時(shí)，本合同終止。除法律及本合同另有規(guī)定外，本公司按[合同解除權(quán)]第一款處理。

　　第十六條 [保險(xiǎn)責(zé)任開始]

　　本公司對(duì)本合同應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任，須經(jīng)投保人交付保險(xiǎn)費(fèi)且本公司同意承保后開始，本公司應(yīng)簽發(fā)保險(xiǎn)單作為承保憑證。

　　本合同的生效日以保險(xiǎn)單載明的日期為準(zhǔn)。保險(xiǎn)單周年日、保險(xiǎn)單年度以該日期為基礎(chǔ)計(jì)算。

　　第十七條 [保險(xiǎn)費(fèi)的交付]

　　本合同保險(xiǎn)費(fèi)一次交清。

　　第十八條 [保險(xiǎn)期間和續(xù)保]

　　本合同保險(xiǎn)期間為一年。

　　在被保險(xiǎn)人年滿六十四周歲保險(xiǎn)單周年日之前，投保人可于本合同滿期日或以前申請(qǐng)續(xù)保本合同，經(jīng)本公司同意且投保保人交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)后，本合同持續(xù)有效。續(xù)保時(shí)，若被保險(xiǎn)人已發(fā)生職業(yè)或工種變更，應(yīng)如實(shí)告知本公司，否則按《告知義務(wù)》條款處理。

　　本公司保留調(diào)整續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利。若本公司調(diào)整了續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，則調(diào)整后的保險(xiǎn)費(fèi)將在本合同滿期前三十天內(nèi)以書面形式通知投保人。如果投保人不同意調(diào)整后的保險(xiǎn)費(fèi)，本合同將于滿期日終止。

　　第十九條 [合同終止]

　　發(fā)生下列情況之一時(shí)，本合同終止。

　　1.被保險(xiǎn)人身故、殘疾、燒傷或重要器官切除保險(xiǎn)金給付累計(jì)達(dá)保險(xiǎn)單載明的本合同保險(xiǎn)金額時(shí)；

　　2.投保人于本合同有效期內(nèi)向本公司申請(qǐng)解除本合同；

　　3.投保人在本合同滿期日或以前未申請(qǐng)續(xù)保的；

　　4.本公司不同意投保人續(xù)保本合同的；

　　5.被保險(xiǎn)人六十五周歲后的首個(gè)保險(xiǎn)單周年日；

　　6.本合同因其他條款所列情況而終止。

　　第二十條 [保險(xiǎn)金的申領(lǐng)]

　　一、身故保險(xiǎn)金

　　身故保險(xiǎn)金受益人申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí)，須提交下列證明材料：

　　1.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書；

　　2.保險(xiǎn)憑證及最近一次交費(fèi)憑證；

　　3.受益人的身份證明及申請(qǐng)權(quán)利證明；

　　4.本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或政府職能部門法醫(yī)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；

　　5.相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的意外事故證明；

　　6.被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明及殯葬證明；

　　7.被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因有關(guān)的證明文件和資料；

　　8.本公司核準(zhǔn)理賠所需的其他材料。

　　二、殘疾保險(xiǎn)金、燒傷保險(xiǎn)金

　　若被保險(xiǎn)人申請(qǐng)殘疾保險(xiǎn)金、燒傷保險(xiǎn)金時(shí)，須提交下列證明材料：

　　1.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書；

　　2.保險(xiǎn)憑證及最近一次交費(fèi)憑證；

　　3.被保險(xiǎn)人的身份證明；

　　4.本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明；

　　5.相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的意外事故證明；

　　6.被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因有關(guān)的證明文件和資料；

　　7.政府職能部門法醫(yī)出具的殘疾鑒定書；

　　8.本公司核準(zhǔn)理賠所需的其他材料。

　　三、重要器官切除保險(xiǎn)金

　　若被保險(xiǎn)人申請(qǐng)重要器官切除保險(xiǎn)金時(shí)，須提交下列證明材料：

　　1.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書；；

　　2.保險(xiǎn)憑證及最近一次交費(fèi)憑證；

　　3.被保險(xiǎn)人的身份證明。

　　4.本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的重要器官切除手術(shù)證明；

　　5.相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的意外事故證明；

　　6.被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因有關(guān)的證明文件和資料；

　　7.本公司核準(zhǔn)理賠所需的其他材料。

　　本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條所列的證明材料后，對(duì)確屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。

　　本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條所列的證明材料之日起六十日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額暫不能確定的，將根據(jù)已有的證明材料可以確定的最低數(shù)額先予支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。

　　[名詞釋義]

　　本合同中的下列名詞，其特定含義如下：

　　本公司：指民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司。

　　意外事故：指外來的、非本意的、突然的、劇烈的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

　　意外傷害：指因遭受意外事故并以此為直接且單獨(dú)原因?qū)е碌纳眢w傷害(包括殘疾、身故、燒傷、重要器官切除)。

　　意外燒傷：指因遭受意外事故導(dǎo)致的機(jī)體軟組織的燒傷，燒傷程度達(dá)到Ⅲ度。

　　艾滋?。韩@得性免疫力缺乏綜合癥(AIDS)的簡(jiǎn)稱。

　　艾滋病病毒：獲得性免疫力缺乏綜合癥病毒(HIV)的簡(jiǎn)稱。獲得性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)獲得性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。

　　手續(xù)費(fèi)：是指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的營(yíng)業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對(duì)該保險(xiǎn)單已承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用總和。

　　給付表一 殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表

　　等級(jí) 項(xiàng)目 殘 疾 程 度 給付比例

　　第一級(jí) 一二三四五六七八 雙目永久完全失明的(注1) 兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的 一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的 一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的 一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的 四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的(注2) 咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的(注3) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動(dòng)，全需他人扶助的(注4) 100%

　　第二級(jí) 九 十 兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩個(gè)關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失的(注5)十手指缺失的(注6) 75%

　　第三級(jí) 十一十二十三十四十五 一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的雙耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的(注7)十手指機(jī)能永久完全喪失的(注8)十足趾缺失的(注9) 50%

　　第四級(jí) 十六十七十八十九二十二一二二 一目永久完全失明的一上肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久縮短5公分以上的語言機(jī)能永久完全喪失的(注10)十足趾機(jī)能永久完全喪失的 30%

　　第五級(jí) 二三二四二五二六二七二八二九 一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的兩手拇指缺失的一足五趾缺失的兩眼眼瞼顯著缺失的(注11)一耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙的(注12) 20%

　　第六級(jí) 三十三一三二 一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指缺失的一手含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指機(jī)能永久完全喪失的一足五趾機(jī)能永久完全喪失的 15%

　　第七級(jí) 三三三四 一手拇指或食指缺失，或中指、無名指和小指中有二個(gè)或二個(gè)以上手指缺失的一手拇指及食指機(jī)能永久完全喪失的 10%

　　注：(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者，最佳矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02，或視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。

　　(2)關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。

　　(3)咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。

　　(4)為維持生命必要之日常生活活動(dòng)，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之，需要他人幫助。

　　(5)上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。

　　(6)手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)(拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié))以上完全切斷。

　　(7)聽覺機(jī)能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于90分貝，語言頻率為500、1000、2000赫茲。

　　(8)手指機(jī)能的喪失系指遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。

　　(9)足趾缺失系指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷。

　　(10)語言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機(jī)能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥，并須有資格的五官科(耳、鼻、喉)醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語。

　　(11)兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時(shí)眼瞼不能完全覆蓋角膜。

　　(12)鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。

　　上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過一百八十天后，機(jī)能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無法復(fù)原之情況，不在此限。

　　網(wǎng)為您推薦以下意外傷害保險(xiǎn)：

　　無憂保通過中國(guó)人社部認(rèn)證許可，擁有完善的資金監(jiān)管體系，并采用業(yè)界領(lǐng)先的SaaS模式+云計(jì)算加密技術(shù)，保障用戶信息安全。無憂保關(guān)心每個(gè)個(gè)體對(duì)安定美好生活的追求，基于微信端便捷操作，滿足個(gè)體社保繳納需要。