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在過去的時候,如果生病時去購買健康保險,保險公司都會拒絕接受這樣的單子。如果故意隱瞞病情投保,后來保險公司也不會進(jìn)行理賠。但是現(xiàn)在商業(yè)保險推出了新規(guī)定,現(xiàn)在帶病也可以購買健康保險。 過去:并非帶病投保都會遭拒 “一般帶病投保發(fā)生在重疾險與醫(yī)療險中,投保人要是申請該類保險時,要受到保險公司對投保人的身體健康狀況來確定保障范圍和保險費用的審核。由于要對投保人進(jìn)行全面的體檢,成本太大,現(xiàn)實條件也實現(xiàn)不了。只能通過投保人如實告知保險公司既往的病情。”青島某人壽保險高級分析師蔣先生告訴小編。 而根據(jù)《保險法》規(guī)定,“對于健康險而言,投保前已有的疾病和癥狀,不在承保范圍內(nèi)?!北kU公司有專門的核賠部門,如果在醫(yī)院了解下來,客戶有相關(guān)病史而提前又沒說,最后是有理由拒賠的?! ∵@個也是成為了投保人與保險公司由于既往病史問題,在理賠上經(jīng)常出現(xiàn)糾紛?! Р⊥侗2⒉皇且稽c都不能實現(xiàn)?!巴侗H巳绻鐚嵦顚懠韧∈罚槍ν侗H说倪@種情況,以增加某項保障項目的保費,或者將這些告知的疾病作為除外責(zé)任等形式予以承保。 目前,也有專門針對重大疾病設(shè)立的保險。比如,由于癌癥按照嚴(yán)重程度可以分為原位癌和腫瘤,原位癌一般花費較少,但也有特殊情況,而腫瘤一般的花費相對比較昂貴,因此,過去有的防癌保險會只承保腫瘤,而不承保原位癌。但是現(xiàn)在不少防癌險也開始承保原位癌了?! ∵€有一些情況,慢性乙型肝炎在醫(yī)學(xué)上已被認(rèn)定與肝癌有關(guān),但是卻不一定會導(dǎo)致肝癌。如果客戶有乙肝病史,但是想要購買長期疾病保險,那么保險公司也可能會采取增加保費或是疾病作為除外責(zé)任方式來進(jìn)行承保。 現(xiàn)在:新政已準(zhǔn)許帶病投?! ∏安痪茫1O(jiān)會正式對外發(fā)布《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法》,該《辦法》對保險公司經(jīng)營個人稅優(yōu)健康險提出了多個方面的要求,包括險企門檻、產(chǎn)品、業(yè)務(wù)、財務(wù)、信息披露等。注意到,《辦法》最大的亮點是一改過去商業(yè)健康險不能帶病投保的限制,規(guī)定保險公司應(yīng)按照長期健康保險要求經(jīng)營個人稅優(yōu)健康保險,不得因被保險人既往病史拒保,并保證續(xù)保。從產(chǎn)品形態(tài)看,個人稅優(yōu)健康險產(chǎn)品將采取萬能險的方式,包含醫(yī)療保險和個人賬戶積累兩項責(zé)任?!皞€人稅優(yōu)健康保險產(chǎn)品采取萬能險方式,包含醫(yī)療保險和個人賬戶積累兩項責(zé)任。醫(yī)療保險應(yīng)當(dāng)與基本醫(yī)保、補充醫(yī)療保險相銜接,用于補償被保險人在經(jīng)基本醫(yī)保、補充醫(yī)療保險補償后自負(fù)的醫(yī)療費用。而個人賬戶積累僅可用于退休后購買商業(yè)健康保險和個人自負(fù)醫(yī)療費用支出。 國家出臺個人稅優(yōu)健康險的初衷,是為進(jìn)一步解決基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險以上的醫(yī)療費用不足的問題。選擇萬能險的形式,是出于市場化的考慮,是考慮到購買產(chǎn)品的積極性。”蔣先生解讀說。 此外,辦法也規(guī)定了,醫(yī)療保險的保險金額不得低于20萬元人民幣(6.3537, -0.0051, -0.08%)。個人稅優(yōu)健康保險產(chǎn)品采取萬能險方式,一年2400元的額度,分布到每個月的列支額度是200元?! √崾荆簬Р≠徺I健康險以前是一種騙保的行為,但是保險公司新規(guī)定,現(xiàn)在帶病可以購買健康保險。這項政策的實施,能夠真正的為投保人考慮,減少了投保人與保險公司之間的許多矛盾,提高了人們購買保險的積極性。
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