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學平險目前已經被普及，孩子出險后，大人應該怎樣及時為孩子申請理賠，很多家庭卻并不清楚。本文為爸媽們詳解學平險出險后的申請理賠流程。

發(fā)生意外如何申請理賠

發(fā)生意外后，理賠前要看清一些注意事項和除外責任。

報案時效：發(fā)生意外或住院后家長一定要在24小時內向保險公司報案，將有關信息反饋給保險公司。報案方式包括通知代理人、直接撥打保險公司熱線電話和網上報案。

住院就診醫(yī)院規(guī)定：住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的二級或二級以上醫(yī)院住院就診，不包括門診醫(yī)療費用以及整容、體檢、康復治療和流產等費用，不包括被保險人訂立合同前就已患有的疾病及先天性疾病、遺傳性疾病。

意外傷害責任免責：不包括被保險人從事探險活動、攀登運動、武術比賽及摔跤比賽等高風險運動。

住院醫(yī)療觀察期：學平險對于生病住院有90天的觀察期，投保學平險的孩子只有在保單生效滿90天之后，才能享受疾病住院醫(yī)療保險賠償。

學平險也存在不足

學平險是針對學生安全最簡單、便宜的人身保障險，每個在校學習的孩子都應該擁有。特別是對于工薪階層和低收入家庭的孩子，保費低、承保手續(xù)簡便的“學平險”是最好的風險保障。

學平險的保險責任有效期一般是1年，期滿續(xù)保需另辦手續(xù)。在此期間，無論孩子是在校內、校外還是在家期間發(fā)生意外或疾病，都可以獲得相應的保險賠償。

學平險續(xù)保一定不能出現空當期，否則對于孩子住院醫(yī)療會重新出現90天觀察期。

學平險存在保費低、保障不足的缺點，家長可以根據自身家庭的經濟狀況為孩子加投意外險和重疾險，以補足保額，加強保障。

申請理賠所需單據

1、孩子因罹患疾病辦理理賠時所需手續(xù)為：

醫(yī)學診斷證明或出院小結、醫(yī)療費原始收據、費用清單及結算明細、本人身份證或戶籍證明復印件、保險單原件。

2、當孩子因意外傷害辦理理賠時所需手續(xù)為：

醫(yī)學診斷、有關部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費原始收據及處方、本人身份證或戶籍證明復印件、本人或監(jiān)護人的授權委托書、保險單原件。

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