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在本合同的保險責任有效期間內(nèi)，被保險人因疾病或遭到意外傷害事故必需至醫(yī)院接受治療時，本公司就其在中國境內(nèi)(不包括臺灣、香港、澳門地區(qū))合理且必要的醫(yī)療費用支出，依據(jù)本合同的約定負有下列保險金給付責任：

其中

一、治療費：以治療疾病為目的，提供醫(yī)學手段而發(fā)生的技術勞務費、醫(yī)療器械使用費及消耗的費用，包括注射費、輸血費、輸氧費、體外反搏費。

二、癌癥醫(yī)療費：以治療癌癥為目的，包括治療費、檢查費及藥費。

三、住院病房費不得高于帶浴室的單間病房費。

四、假體及治療器械

假體必須經(jīng)由外科手術植入，永久成為身體的一部分，且為下列原因之一：

1、替換關節(jié)或韌帶

2、替換一個至多個心臟瓣膜

3、替換大動脈或動脈血管

4、替換瞳孔括約肌

5、替換眼球的晶狀體或眼角膜

6、控制尿失禁(膀胱控制)

7、作為心臟起搏器

8、排除腦積液

9、乳房癌癥手術治療后二年內(nèi)的乳房重建

治療器械僅包括外科手術中必須使用的膝關節(jié)支架、脊柱支架

五、陪護費的支付限于父母的陪護，且每天以一人為限。

六、救護車費：限于需要住院或留院觀察者，以當?shù)氐木茸o車費用為限，行駛路程必須是從住處或工作所在地到醫(yī)院、事故發(fā)生地到醫(yī)院、或來往醫(yī)院之間

七、牙科急癥治療費：每一保單年度自初次就診日起14日內(nèi)的下列費用。

1、牙齒檢查費

2、放射費

3、補牙

4、拔牙

5、止血

6、切開膿腫

7、根管治療

8、抗生素使用

9、牙冠、齒橋、或鑲體的重新膠合

10、假牙的調整與修復

11、臨時牙冠的安置

八、轉院治療限于需要住院或留院觀察者。當被保險人處于嚴重醫(yī)療病況，而當?shù)氐尼t(yī)院條件不能保證被保險人得到充分的救助時，以在事發(fā)當?shù)啬軌蛱峁┑淖詈线m的方式為限，本公司會安排空中或地面交通及運輸工具，將被保險人轉送至最近且適宜的醫(yī)院接受治療。本公司將支付所有依醫(yī)療需求而安排的交通及運輸工具所產(chǎn)生的費用，以及因提供此項服務所產(chǎn)生的一般和特別的附加費用。本公司保有決定被保險人是否嚴重至需要轉送的絕對權利。本公司在考慮過當時所有可得到的因素與環(huán)境后，同時有權決定轉送的目的地，轉送的方式與方法。

九、送回原住處限于需要住院或留院觀察者。在被保險人被轉送至其祖國或經(jīng)常居住國以外的地方接受住院治療后，本公司會安排將被保險人以空中或地面的方式送回其祖國或經(jīng)常居住國。本公司會支付因其提供此項服務所必需且無法避免的費用。本公司在考慮過當時所有可得到的因素與環(huán)境后，有權決定轉送的目的地，轉送的方式與方法。

倘若發(fā)生上述醫(yī)療費用，本公司在扣除被保險人從政府獲得的醫(yī)療補償、或從社會福利機構、其他醫(yī)療保險取得的給付后，按照上表對應的給付比例及給付限額給付各項保險金。

各項保險金給付金額累積達到保險單或批注上所載保險金額時，本合同即告終止。

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