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咳咳、咳咳&h乎成了個感冒大病區(qū),此起彼伏的咳嗽聲、噴嚏聲讓人擔憂,真不知道自己會不會成為病毒、細菌的下一個目標。
再看看醫(yī)院,因為感冒就診的病人數量一直居高不下,走道的椅子上都被掛點滴的病人占據著。據一些醫(yī)生介紹,目前正值流行性感冒等呼吸道傳染病多發(fā)季節(jié),而且與以往偏愛&r人群不同的是,此次流感大多&l&r~50歲的中青年上班族,其中有相當部分的患者出現38.5℃以上的發(fā)燒癥狀。由于辦公室是一個相對密閉的環(huán)境,因此只要有一人感冒,周圍抵抗力較弱的同事就無法幸免于難了。
門急診花費主要靠醫(yī)保團險轉嫁
感冒后不僅身體難受,治療費用的高昂也讓人心疼。現在,一次就醫(yī)的成本少說也要一二百元,有的甚至超過五六百元。大家開始關心,有什么保險可以為感冒這樣的常見病買單呢?
基本的個人醫(yī)療保險當然可以發(fā)揮作用。有醫(yī)保的患者在醫(yī)院門急診就醫(yī)時,部分費用可由醫(yī)療保險基金支付。
例如上海地區(qū)城?;敬鲆?guī)定,2000年12月31日前參加工作的在職職工,在一個醫(yī)保年度內,發(fā)生屬于醫(yī)保支付范圍內的門急診醫(yī)療費用,先由個人醫(yī)療賬戶資金支付,不足部分由個人支付門急診自負段1500元,超過部分的醫(yī)療費用由個人和附加基金按一定比例分擔。
附加基金的支付比例根據職工年齡不同,有所區(qū)別:1955年12月31日前出生的,支付比例為70%;1956年1月1日至1965年12月31日出生的,支付比例為60%;1966年1月1日后出生的,支付比例為50%,其余部分由在職職工自負。
2001年1月1日后新參加工作的在職職工,門急診自負段標準為1500元,超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付50%,其余部分由在職職工自負。
團體醫(yī)療保險也相當給力&r果你就職的單位與保險公司簽訂了一份全體保險合同,且這份保險計劃中包含了門急診醫(yī)療保險,那么,因為感冒就醫(yī)的費用就能夠有效轉嫁了。
例如,中意人壽的綜合保障團體醫(yī)療保險&r以提供普通門急診醫(yī)療保障。作為合同中的&l責任&r司只要選擇投保,職員因意外傷害事故或疾病在醫(yī)院接受門診、急診治療,由此發(fā)生的、符合當地基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務設施、用藥范圍等相關規(guī)定的基本醫(yī)療保險支付范圍內的醫(yī)療費用,就能由中意人壽按約定的賠付方式進行賠付了。
又如太平洋(601099)安泰的附加團體綜合醫(yī)療保險(A款)&r為門、急診醫(yī)療給付保險金。合同規(guī)定,在扣除&l急診年免賠額&r按&l急診支付比例&r門診急診醫(yī)療保險金,同一次門診急診的最高給付金額不得超過&l急診保險金每次限額&r個保單年度的累積最高給付金額不得超過&l急診醫(yī)療保險金額&r日門診次數以一次為限。
需要提醒的是,被保險人在就醫(yī)時,一定要按照與保險公司約定的醫(yī)院就醫(yī)。通常情況下為二級以上醫(yī)院,若情況緊急的,可就近就醫(yī),但應在規(guī)定時間內轉至保險公司規(guī)定的醫(yī)院繼續(xù)進行就醫(yī)。
春節(jié)長假期間,不少人會選擇境外旅行,若是旅行期間不幸患上感冒,那么上述產品可能無法提供保障了。針對這一問題,美亞財產保險在境外緊急救援類的產品中提供了相應的保障。以美亞的萬國游蹤&r旅游計劃為例,若消費者購買了一份&l游蹤&r旅游鉆石計劃,即可在保險期限內享受40萬元的醫(yī)療險保額,即使是感冒、發(fā)熱等常見病,也能得到經濟賠償。而且由于與國際救援公司有合作關系,消費者一旦生病可及時與救援機構取得聯(lián)系,獲得專業(yè)指導,不用再為旅途期間生病無人照管擔心了。
感冒住院亦有針對性產品
對于部分免疫力不太好的人來說,還可能因患感冒而住院,這就需要相應的住院醫(yī)療保險來轉嫁開支了。
中國人壽(601628)國壽長久呵護住院定額給付醫(yī)療保險&r出生滿28天至65周歲的個體提供因618種疾病所致的住院的定額給付責任,且最高給付天數為100天,最長可續(xù)保至70周歲。&l&r618項列明疾病中的一種。
該產品同樣規(guī)定了就診醫(yī)院的范圍,即二級以上(包括二級)醫(yī)院及保險公司認可的其他醫(yī)療機構,被保險人在就醫(yī)時同樣需要注意。
專屬產品為甲流病人買單
2010年8月,世界衛(wèi)生組織宣布了甲流大流行已經結束,全球進入流感大流行的后期,不過就在最近,英國可被甲流搞得不得安寧。據英國衛(wèi)生防護局1月14日發(fā)布的通報顯示,在一月初的一周里收到了62例流感患者死亡報告,這使得自2010年歲末冬天流感季開始以來,英國流感死亡人數達到112人,其中絕大部分是甲流H1N1流感患者??磥恚琢髦畱?zhàn)仍未結束。
那么,目前保險市場上有哪些產品能對甲流病人提供保障?在2009年甲流大流行期間開發(fā)的甲流保險產品目前還是否在售呢?
據小編了解,友邦保險曾推出友邦御防寶B保險計劃&r甲流保險,平安也曾推出保額不同的甲流保險卡,但目前這些產品都已經停售。
現在,平安唯一可以提供甲型H1N1流感保障的是平安甲型H1N1流感綜合保險&r險金額為15萬元,包括醫(yī)療、身故保障,保費為500元。投保后,被保險人若在15天的觀察期后患上甲流,由此產生的醫(yī)療費用,可以根據保險合同申請賠付,若不幸身故,受益人也能得到約定的賠償。據平安工作人員介紹,目前這一保險需投保人致平安網點咨詢購買,網上暫時無法投保。
需要提一句,甲流只是流感中的一種,因此醫(yī)保、團險及住院類保險產品等對廣義流感能夠予以保險賠付的產品均可以對甲流患者提供門急診、住院等方面的保障。
而若是因甲流致死,除專門的甲流保險&r賠償外,一般的壽險,包括定期壽險、兩全保險、萬能壽險、投連險等,都可以承擔賠償責任。
此外,患者還很關心若是因甲流導致重疾了該怎么辦。從重疾險條款中可以看出,甲流本身并不納入保險公司重大疾病&r疇,但若由于甲流導致并發(fā)癥,而該并發(fā)癥屬于保險公司重疾險的承保范圍,則可以獲得相應賠償。
小貼士:
多喝水、多鍛煉可以增強身體免疫力,另外,你還可以自制一些防感冒的中藥茶。如取貫眾、板藍根各30克,甘草15克,用開水沖泡后代茶飲用,有較強的抗流感病毒的療效,清熱解毒。如果著涼了,可取生姜、紅糖開水沖泡,防治風寒感冒。
患上感冒后,為了避免交叉感染,應主動帶上口罩,減少與他人近距離的接觸。還應及時就醫(yī),多加休息,可不要小病不治,大病吃苦。
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