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我媽媽最近住院使用了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，1萬(wàn)多元的住院費(fèi)用，自己才花了3000多，太給力啦!”6日，市民陳女士在市二院為母親辦理出院手續(xù)時(shí)，談起母親的居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用，樂(lè)呵呵地告訴小編，引來(lái)一旁病患的羨慕，紛紛向她詢問(wèn)該如何辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。小編專門對(duì)此進(jìn)行了了解。

城鎮(zhèn)居民參保范圍

具有長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)戶口并在城鎮(zhèn)居住的沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類城鎮(zhèn)居民;因投奔子女戶口從外地遷入市區(qū)的老人，遷入時(shí)間滿二年;在城區(qū)內(nèi)工作的外來(lái)務(wù)工人員，在法定工作年齡范圍內(nèi)并與用人單位簽訂一年以上勞動(dòng)合同;城區(qū)內(nèi)外來(lái)從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)人員，在法定工作年齡范圍內(nèi);沒(méi)有參加新農(nóng)合的城鎮(zhèn)被征地農(nóng)民，包括自理口糧戶、已經(jīng)征地沒(méi)有辦理手續(xù)的農(nóng)民等都可以以單位、家庭為單位參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分六類

小編了解到，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年200元;包括中專、勞動(dòng)技術(shù)學(xué)校和職業(yè)技能學(xué)校學(xué)生在內(nèi)的中小學(xué)生，學(xué)齡前兒童和不滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年35元;在國(guó)家法定工作年齡范圍內(nèi)男不滿60周歲、女不滿50周歲、戶籍不在長(zhǎng)春市城區(qū)的城區(qū)內(nèi)用人單位中的外來(lái)務(wù)工人員，以單位整體參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，每人每月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為10元，其中用人單位繳納8元，個(gè)人承擔(dān)2元，按季度繳納;60周歲以上(包括60周歲)的低收入家庭老人、生活困難未就業(yè)的市級(jí)以上勞動(dòng)模范，每人每年繳費(fèi)100元;享受低保人員，個(gè)人無(wú)需繳費(fèi);持《殘疾人證》的貧困殘疾人和喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人，每人每年繳費(fèi)40元。

區(qū)級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例大

很多疾病不一定非得追求到大醫(yī)院治療，在區(qū)級(jí)或市級(jí)醫(yī)院治報(bào)銷比例更大些。陳女士介紹說(shuō)，她母親這次住院她選擇在市二院治療，使用同樣的藥物，比選擇省級(jí)醫(yī)院住院節(jié)省了一成的費(fèi)用。

小編了解到，以一般居民來(lái)說(shuō)，住院費(fèi)用的報(bào)銷比例根據(jù)費(fèi)用高低分為兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，在這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，又依據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分為三個(gè)報(bào)銷等級(jí)。

依區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省級(jí)及省以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元的，報(bào)銷比例分別是70%、60%、50%;5000元以上至4.5萬(wàn)元的，報(bào)銷比例分別是75%、65%、55%。

參保居民注意事項(xiàng)

一是因病情需要轉(zhuǎn)院的，由首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院登記手續(xù)，沒(méi)有辦理轉(zhuǎn)院登記手續(xù)的，其發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)不予補(bǔ)償。為了減輕腫瘤患者的負(fù)擔(dān)，我市將省腫瘤醫(yī)院列入了首診醫(yī)院范圍。二是因病情需要轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療的，由定點(diǎn)的省級(jí)綜合醫(yī)院或市級(jí)以上?？漆t(yī)院出具轉(zhuǎn)外手續(xù)，并經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心備案，其發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，按本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的50%予以補(bǔ)償。未辦理轉(zhuǎn)外登記審批手續(xù)到外地醫(yī)院治療的不予補(bǔ)償。三因急診、搶救沒(méi)有攜帶長(zhǎng)春市社會(huì)保障卡的，應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)，將保障卡和公民身分證交給院方查驗(yàn)，否則住院所發(fā)生的全部費(fèi)用由患者個(gè)人承擔(dān)。

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