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一、 收入損失保險的概念
收入損失保險又稱為工作能力喪失收入保險或收入保障保險。收入損失保險是指在保險合同有效期內(nèi), 如果被保險人因意外事故或疾病喪失工作能力以致不能獲得正常收入或收入減少時,由保險人分期給付保險金的一種健康保險。
在收入損失保險中,保險人承擔(dān)的責(zé)任事故仍就是意外事故和疾病,保險人的責(zé)任是被保險人因保險事故所致的收入喪失或減少。
在收入損失保險中,被保險人喪失工作能力的情況有三種:
1. 完全喪失工作能力, 又叫全部工作能力喪失。傳統(tǒng)的定義是,被保險人不能從事任何有工資或利潤收入的職業(yè)。在美國, 對完全喪失工作能力有三種解釋: ①被保險人完全不能從事其本身原有的正常職業(yè);②被保險人完全無法從事與其學(xué)歷經(jīng)歷相關(guān)的工作;③被保險人根據(jù)無法從事任何工作者。第一種定義最不嚴(yán)謹(jǐn),第二種其次, 第三種解釋最為嚴(yán)謹(jǐn)。目前大多數(shù)收入投失保險單對完全喪失工作能力使用雙重標(biāo)準(zhǔn):①在一個規(guī)定時期內(nèi), 一般是 2 至 5 年, 被保險人完全喪失工作能力(按上述第一種定義, 后改為按第二種定義)再加上②限制條件, 如規(guī)定被保險必須在接受治療,不能從事任何職業(yè)工作, 對因疾病造成的完全喪失工作能力,還規(guī)定被保險代理人不能去戶外自由活動。
2. 部分喪失工作能力。指被保險人無法從事其原有正常職業(yè)中的一種或數(shù)種日常工作,或者用實際工作時效的減少來衡量。
如果部分喪失工作能力是疾病引起的, 收入保險金給付要以被保險人先是完全喪失工作能力為條件。
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