無憂保早報(bào):無憂保隸屬杭州今元嘉和人力資源有限公司,是業(yè)界權(quán)威的個(gè)體社保自助繳納平臺(tái),為個(gè)體用戶提供專業(yè)的社保和公積金在線繳納服務(wù),全面開啟中國(guó)個(gè)體社保自由繳時(shí)代。
大多數(shù)消費(fèi)者有一個(gè)困惑,已經(jīng)擁有了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(俗稱五險(xiǎn)),如果再購(gòu)買保險(xiǎn)公司的商業(yè)保險(xiǎn),是否可以再獲得一份賠付呢?南開大學(xué)保險(xiǎn)系相關(guān)專家就此問題為您詳解。
社保、商保本質(zhì)區(qū)別
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種社會(huì)福利事業(yè)具有非贏利性質(zhì)。其次,保險(xiǎn)對(duì)象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象,其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失;社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)勞動(dòng)者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),由社會(huì)保險(xiǎn)部門或其委托單位給予基本補(bǔ)償。
另外,兩者權(quán)利與義務(wù)對(duì)等關(guān)系不同。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利與義務(wù)是建立在合同關(guān)系上,即保險(xiǎn)公司與投保人之間的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系是一種等價(jià)交換的對(duì)等關(guān)系,表現(xiàn)為多投多保,少投少保,不投不保。而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系建立在勞動(dòng)關(guān)系上,只要?jiǎng)趧?dòng)者履行了為社會(huì)勞動(dòng)的義務(wù),就可以享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,一般勞動(dòng)者所領(lǐng)取的保險(xiǎn)給付金與所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額并不成正比例關(guān)系,即權(quán)利與義務(wù)關(guān)系并不對(duì)等。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償情況
中荷人壽天津分公司的負(fù)責(zé)人告訴小編,目前商業(yè)保險(xiǎn)針對(duì)社保主要補(bǔ)充在兩種情況內(nèi):
第一,重大疾病類產(chǎn)品。重疾類產(chǎn)品一般是確診即給付的。即被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明、病理報(bào)告等,一次性獲得保險(xiǎn)金額賠付。這與社保并不產(chǎn)生沖突。
第二,醫(yī)療類保險(xiǎn)。目前大多數(shù)壽險(xiǎn)公司銷售的醫(yī)療類保險(xiǎn)均為附加險(xiǎn),且主要針對(duì)客戶住院醫(yī)療的費(fèi)用補(bǔ)償需求。即被保險(xiǎn)人憑借必要的醫(yī)療單據(jù)到保險(xiǎn)公司對(duì)社保報(bào)銷后的剩余部分按照合同條款約定進(jìn)行的賠付。針對(duì)門診報(bào)銷需求的客戶一般是通過團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)解決。這個(gè)保險(xiǎn)指由企業(yè)或團(tuán)體為其員工購(gòu)買的團(tuán)體醫(yī)院保險(xiǎn)產(chǎn)品。負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)損失補(bǔ)償原則給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。
無憂保通過中國(guó)人社部認(rèn)證許可,擁有完善的資金監(jiān)管體系,并采用業(yè)界領(lǐng)先的SaaS模式+云計(jì)算加密技術(shù),保障用戶信息安全。無憂保關(guān)心每個(gè)個(gè)體對(duì)安定美好生活的追求,基于微信端便捷操作,滿足個(gè)體社保繳納需要。
標(biāo)簽: 商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)