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導(dǎo)讀: 購買了意外人身傷害險,遇到事故造成骨折后,卻因不符合保險責(zé)任而不予賠償。昨日專業(yè)人士提醒,很多市民對意外傷害險都存在理解誤區(qū),并非所有的意外事故都能賠償,一定要看清保險條款。
購買了意外人身傷害險,遇到事故造成骨折后,卻因不符合保險責(zé)任而不予賠償。昨日專業(yè)人士提醒,很多市民對意外傷害險都存在理解誤區(qū),并非所有的意外事故都能賠償,一定要看清保險條款。
李阿姨不久前在家不小心摔倒導(dǎo)致骨折,她想起曾經(jīng)有保險公司給她打電話送過意外傷害險。但聯(lián)系后卻被告知,意外骨折并不在保險責(zé)任范圍內(nèi),無法理賠。李阿姨感到很疑惑,難道意外摔倒致骨折不屬于意外傷害嗎?
專家表示,很多市民對意外傷害險的理解,都和李阿姨一樣,存在誤區(qū)。其實,意外傷害險的承保范圍有明確的規(guī)定,講究不少,不能僅憑字面或者日常所理解的“意外”去判別。
專家告知,意外傷害險一般只針對被保險人遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、傷殘才進行賠付,部分保險公司的意外傷害險包含燒燙傷。
一些保險公司則是專門針對出行人群推出交通意外險,只有被保險人進入保險條款列明的交通工具內(nèi),因發(fā)生意外導(dǎo)致身故、傷殘,才予以賠付。這類保險的保額較高,一般都在數(shù)十萬至百萬元不等,但因為實際上發(fā)生的幾率很低,保費較為便宜,一般多在幾十元至上百元。
目前,部分保險公司將意外醫(yī)療險和意外傷害險打包出售,一次購買,無論是因意外事故導(dǎo)致身故、傷殘,還是入院治療,都能得到相應(yīng)賠付。毛詩倩提醒,市民在購買時一定要看清保險條款,明確保險責(zé)任。
專家舉例,如酒后駕車、猝死、中暑、藥物過敏、故意斗毆、流產(chǎn),以及從事攀巖等高風(fēng)險運動等,都屬于保險免責(zé)條款。有的保險公司還會列明其他免責(zé)事項,如一家保險公司規(guī)定,因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫(yī)療費用不給付保險金。
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