無(wú)憂保早報(bào):無(wú)憂保隸屬杭州今元嘉和人力資源有限公司,是業(yè)界權(quán)威的個(gè)體社保自助繳納平臺(tái),為個(gè)體用戶(hù)提供專(zhuān)業(yè)的社保和公積金在線繳納服務(wù),全面開(kāi)啟中國(guó)個(gè)體社保自由繳時(shí)代。
據(jù)了解,今年將繼續(xù)招聘3000名大學(xué)生“村官”,年內(nèi)還將制定大學(xué)生“村官”管理、考核等辦法。今年北京生源大學(xué)畢業(yè)生10萬(wàn)余人中,就業(yè)目標(biāo)為不低于95%。
29種為糖尿病等慢病用藥
目前,北京市醫(yī)保藥品目錄中共有2500多種藥,其中社區(qū)藥品目錄有1373種,慢性病藥品不多。年內(nèi),社區(qū)醫(yī)保藥品目錄將新增29種,全部是高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性病的用藥?!斑@次擴(kuò)大社區(qū)醫(yī)保藥品目錄,主要是為了讓參保人在社區(qū)開(kāi)藥更方便實(shí)惠?!笔腥肆ι绫>?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保處處長(zhǎng)蔣繼元說(shuō)。
這29種藥品以前都屬于乙類(lèi)報(bào)銷(xiāo),需個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用且在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能使用。擴(kuò)容后,這些藥品可在所有社區(qū)醫(yī)院使用且按甲類(lèi)藥品執(zhí)行,可全部報(bào)銷(xiāo)。
違規(guī)開(kāi)藥取消醫(yī)保處方權(quán)
“今后重點(diǎn)解決因病致困,正在制定醫(yī)療救助政策?!睆埿缿c稱(chēng),今年將出臺(tái)新政,即在一個(gè)醫(yī)保年度,參保人通過(guò)醫(yī)保完成報(bào)銷(xiāo)后,自己“掏腰包”費(fèi)用仍然偏高的,將給予一次性醫(yī)療救助。
基本模式是,通過(guò)對(duì)參保人一個(gè)醫(yī)保年度看病費(fèi)用的測(cè)算,在完成已有的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用上再設(shè)定一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn),按照統(tǒng)一比例報(bào)銷(xiāo);或按照一定標(biāo)準(zhǔn),給予一次性發(fā)放補(bǔ)助。這意味著目前的醫(yī)療救助只針對(duì)困難群體,今后將擴(kuò)大到所有基本醫(yī)保參保人員。該政策年內(nèi)出臺(tái),救助資金由醫(yī)保基金和財(cái)政共同承擔(dān)。
對(duì)于利用社??_保等行為,張欣慶表示,已建立對(duì)社保卡“盯梢”的辦法,對(duì)近90張社??ㄟ`規(guī)使用進(jìn)行了停卡,主要涉及重復(fù)、超量開(kāi)藥等現(xiàn)象。
對(duì)于醫(yī)生開(kāi)藥,也有專(zhuān)門(mén)的系統(tǒng)“盯梢”,每個(gè)醫(yī)生開(kāi)藥記錄都有賬可查,出現(xiàn)不對(duì)癥、不對(duì)人隨便開(kāi)藥,以及重復(fù)、超量等違規(guī)開(kāi)藥的,將取消其醫(yī)保藥品開(kāi)具處方的資格。
其他新政:新生兒搶救費(fèi)用將可報(bào)銷(xiāo)
根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定,新生兒參加“一小”居民醫(yī)保的次月才能享受報(bào)銷(xiāo),此前產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)報(bào)。張欣慶稱(chēng)將出臺(tái)新政,將新生兒參保前的費(fèi)用納入“一小”報(bào)銷(xiāo),如部分新生兒落地后,搶救中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。具體方式是,參保前新生兒醫(yī)療費(fèi)個(gè)人先墊付,保留好單據(jù),參加“一小”醫(yī)保后報(bào)銷(xiāo)。
醫(yī)保封頂線將建調(diào)整機(jī)制
張欣慶稱(chēng),北京正在研究逐年提高醫(yī)保待遇機(jī)制,包括醫(yī)保年度報(bào)銷(xiāo)封頂線等。對(duì)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)每年兩萬(wàn)的封頂線標(biāo)準(zhǔn),一直未調(diào)過(guò)。蔣繼元表示,這一標(biāo)準(zhǔn)對(duì)一些參保人、尤其是慢病患者來(lái)說(shuō)已經(jīng)有些“不夠”了。北京正在研究封頂線調(diào)整辦法,有望根據(jù)醫(yī)?;鸬某惺苣芰m時(shí)提高。
社會(huì)團(tuán)體納入工傷保險(xiǎn)范圍
今年還將實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)制度全覆蓋。其中,北京市機(jī)關(guān)、參公管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體都將納入工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍,統(tǒng)一各類(lèi)用人單位工傷保險(xiǎn)制度、待遇和標(biāo)準(zhǔn);并首次將機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工、企業(yè)中外地戶(hù)籍的職工等,納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。
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