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消費者購買醫(yī)療保險時,首先要弄清如下幾個要點,以便日后可以順利理賠: 一、了解投保年齡的限制。各家保險公司根據(jù)險種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。最高投保年齡多為65周歲,現(xiàn)在也有延長至70周歲的。 二、切忌隱瞞病情。訂立保險合同時,應(yīng)將被保險人目前的身體狀況及既往病史如實向保險公司陳述,以便讓保險公司判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。 三、應(yīng)該知曉險種的責(zé)任范圍。買保險時,搞清責(zé)任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生,保險公司才會履行賠付義務(wù)。 四、了解住院醫(yī)療保險的觀察期。根據(jù)不同的險種,觀察期有自合同生效日起90天和180天兩種,在觀察期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用支出,保險公司不負賠付責(zé)任。 另外,了解免賠條款和免賠額,可以清楚知道什么情況保險公司不予理賠,低于多少醫(yī)療費用的由被保險人自己承擔。
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