無憂保早報(bào):杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊(cè),注冊(cè)資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國(guó)個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。
6月16日訊:坦率地說,我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系是國(guó)家對(duì)個(gè)人醫(yī)療和養(yǎng)老的一種福利體現(xiàn)。嚴(yán)格來講,它是一種較低水平的基礎(chǔ)保障。雖說政府屢次通過社保新政推進(jìn)社會(huì)體制改革,擴(kuò)大公共服務(wù),使得越來越多的人們病有所醫(yī),但社保依舊是保而不包的。
平安健康保險(xiǎn)股份有限公司營(yíng)銷總監(jiān)尚教研介紹:首先,社保醫(yī)療報(bào)銷有數(shù)額上的限制,“下有門檻,上有封頂”,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付個(gè)人住院醫(yī)療費(fèi)用設(shè)定有起付線和封頂線。社保只對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下且符合報(bào)銷范圍的費(fèi)用按比例支付。其次是對(duì)報(bào)銷范圍的限制。絕大多數(shù)的新藥、進(jìn)口藥、昂貴藥物以及部分診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施亦不在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的范圍之內(nèi)。除此之外,在疾病期間發(fā)生的部分經(jīng)常性費(fèi)用,如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等同樣無法計(jì)入。
以近年來持續(xù)高發(fā)的惡性腫瘤為例:統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)惡性腫瘤治療費(fèi)用一般需要15萬-50萬元。在部分腫瘤??漆t(yī)院,自費(fèi)藥的比例甚至高達(dá)90%。因此,大病費(fèi)用的保障缺口普遍較大,僅僅依靠社保難以維持治療。而即便在治療完成之后,患者的調(diào)養(yǎng)以及長(zhǎng)期護(hù)理支出仍會(huì)給不少家庭造成較為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
商業(yè)保險(xiǎn)為社?!把a(bǔ)漏”
如何避免“因病返貧”?平安健康保險(xiǎn)營(yíng)銷總監(jiān)尚教研介紹,借助商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)來轉(zhuǎn)移一部分醫(yī)療費(fèi)用的壓力和風(fēng)險(xiǎn),被認(rèn)為是最為科學(xué)有效的途徑之一。
在當(dāng)前的保險(xiǎn)市場(chǎng)上,健康醫(yī)療保險(xiǎn)種類豐富,每一類產(chǎn)品皆有其獨(dú)特的功能。比如,借助重疾險(xiǎn),可以轉(zhuǎn)嫁惡性腫瘤等大病威脅對(duì)家庭財(cái)務(wù)造成的毀滅性打擊;投保報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)或津貼型醫(yī)療險(xiǎn),可以彌補(bǔ)社保報(bào)銷后差額部分的醫(yī)療支出;而女性健康險(xiǎn)則能為女性獨(dú)有的婦科重癥、生育分娩等特定風(fēng)險(xiǎn)提供保障等。可以說,作為社會(huì)基礎(chǔ)醫(yī)療的有益補(bǔ)充,合理的健康醫(yī)療險(xiǎn)配置一方面能為被保險(xiǎn)人及其家庭的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用等提供有效支持,另一方面,也能為投保者的養(yǎng)老金籌劃減輕壓力。
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