無憂保早報(bào)：杭州今元嘉和人力資源有限公司，是經(jīng)過杭州工商局注冊(cè)，注冊(cè)資本500萬元，為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國(guó)個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

    在美國(guó)歷屆總統(tǒng)選舉中，醫(yī)療健康保險(xiǎn)制度一直是選戰(zhàn)各方闡述政見的一大主軸。長(zhǎng)期以來，美國(guó)聯(lián)邦政府、州政府等機(jī)構(gòu)和私人企業(yè)每年都要在其中投入大量金錢。

　　然而，早在2005年聯(lián)合國(guó)公布的人類發(fā)展報(bào)告中披露，在富國(guó)當(dāng)中，美國(guó)是惟一沒有普遍醫(yī)療健康保險(xiǎn)的國(guó)家。生活在貧困線以下的家庭中，1/3沒有保險(xiǎn)。白人有13%的人沒有保險(xiǎn)，黑人的這一數(shù)字則高達(dá)21%.在美國(guó)目前的醫(yī)療制度中，如果沒有醫(yī)療健康保險(xiǎn)，一個(gè)普通工人一個(gè)月的收入只夠交一天的住院費(fèi)，一旦大病纏身，醫(yī)療賬單也會(huì)使人傾家蕩產(chǎn)。

　　4660萬美國(guó)人買不起保險(xiǎn)

　　根據(jù)美國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的最新數(shù)字，目前仍有4660萬美國(guó)人沒有任何醫(yī)療健康保險(xiǎn)，占美國(guó)人口的15.9%.這些人主要集中在19歲至64歲之間，正處于工作年齡段。其中80%的人僅有一份收入低微的工作，他們無力購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。另外在18歲以下的人口中，大約9.3%的人沒有醫(yī)療健康保險(xiǎn)，3000萬美國(guó)工薪家庭中，有16%根本沒有醫(yī)療健康保險(xiǎn)。據(jù)美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織統(tǒng)計(jì)，美國(guó)每年大約有1.8萬人因缺少醫(yī)療健康保險(xiǎn)而死亡。美國(guó)每7個(gè)家庭中就有1個(gè)家庭因醫(yī)療支出而負(fù)債累累。

　　真實(shí)的數(shù)據(jù)觸目驚心，剝開美國(guó)的光環(huán)，我們不難看出，盡管美國(guó)推出了各種扶持弱勢(shì)群體的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃，但仍有多達(dá)15%的人被排除在醫(yī)療保險(xiǎn)體制之外。整個(gè)醫(yī)療體制效率低，浪費(fèi)大，公平性較差，分配不合理，這些問題多年來困擾美國(guó)社會(huì)。雖然從2005年到2006年間美國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)強(qiáng)勁，但是沒有醫(yī)療健康保險(xiǎn)的總?cè)藬?shù)卻一直以5%的速度增長(zhǎng)，未參加保險(xiǎn)的兒童的數(shù)量增長(zhǎng)速度更是達(dá)到了9%.

　　“全民醫(yī)療保健行動(dòng)網(wǎng)”是一個(gè)為爭(zhēng)取建立美國(guó)全民免費(fèi)醫(yī)療制度而成立的非政府組織。該組織負(fù)責(zé)人琳達(dá)介紹說，美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度十分復(fù)雜，來到美國(guó)的移民對(duì)這種由聯(lián)邦政府、各州政府、非贏利健保公司和商業(yè)保險(xiǎn)公司共同架構(gòu)的醫(yī)療健康保險(xiǎn)制度，往往不知所措。琳達(dá)認(rèn)為，“生活在陰影里的美國(guó)人無法得到他們需要的醫(yī)療。雖然美國(guó)的醫(yī)療保健制度對(duì)那些有錢人來說可能是世界上最好的，但并不是對(duì)每一個(gè)美國(guó)人都是最好的。”

　　私人醫(yī)院不收無保病人

　　美國(guó)政府在改善低收入人群的醫(yī)療保障福利方面也作出了一定的努力。美國(guó)政府規(guī)定，如果病人有性命之虞，任何醫(yī)院的急診室不可以因?yàn)椴∪藳]有醫(yī)療保險(xiǎn)或者沒有錢、沒有合法身份，就把病人拒之門外，因此急診室成了沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的人患急病時(shí)求醫(yī)問藥的最后救命稻草。另外，在住院期間，醫(yī)院也不可以詢問病人的移民狀態(tài)，在病情穩(wěn)定之后，醫(yī)院還得給病人一個(gè)月的維持藥物，才允許病人出院。但是一位在美國(guó)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生說：這樣的病人最好去政府的醫(yī)院，因?yàn)槿绻チ怂饺说尼t(yī)院，由于不愿意白給人看病，私人醫(yī)院通常會(huì)很快轉(zhuǎn)移病人去其他的政府醫(yī)院，反而多一些周折。

　　沒有保險(xiǎn)或無力繳付醫(yī)療費(fèi)用的人，在醫(yī)院留下的巨額賬單最后往往是美國(guó)政府來買單。所造成的結(jié)果是，美國(guó)每人每年的醫(yī)療費(fèi)用平均高達(dá)5267美元，超出其他發(fā)達(dá)國(guó)家2.5倍左右。紐約有雜志指出，過去一個(gè)世紀(jì)里，美國(guó)曾有六次試圖建立某種全民醫(yī)療制度，但六次努力都以失敗而告終，這充分說明了美國(guó)民眾對(duì)于現(xiàn)有的醫(yī)療制度的不滿。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)十分發(fā)達(dá)

　　與4660萬美國(guó)人沒有任何醫(yī)療健康保險(xiǎn)相比，美國(guó)的保險(xiǎn)業(yè)卻十分發(fā)達(dá)。在美國(guó)《財(cái)富》雜志公布的2007年度世界500強(qiáng)企業(yè)名單中，上榜的保險(xiǎn)公司共有48家，美國(guó)占有12家，為全球總數(shù)第一。在美國(guó)，這一行的從業(yè)人員大約有900萬人，每年生產(chǎn)的產(chǎn)值占GDP的14%，約1萬億美元。

　　在紐約州，為了幫助買不起商業(yè)保險(xiǎn)的低薪階層勞動(dòng)者獲得醫(yī)療健康保險(xiǎn)，州政府出臺(tái)了津貼保險(xiǎn)制度，為低收入家庭和個(gè)人提供政府津貼保險(xiǎn)，以避免他們向更加貧困的境地滑落。正是靠著這些政府津貼保險(xiǎn)，數(shù)以萬計(jì)的紐約低收入家庭才沒有陷入困境。

　　來自于一般民眾的不信任和拒絕加稅，也使得全民醫(yī)保政策的推動(dòng)停滯不前?？磥?，要想達(dá)到人人都能享受同等的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)，美國(guó)還有很長(zhǎng)的一段路要走。       

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