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6月12日訊:“健康好比數(shù)字1,事業(yè)、家庭、地位、錢財都是0;有了1,后面的0越多越富有。反之,則一切皆無?!边@是香港著名財經(jīng)作家梁鳳儀對于人生要素與生活基石的經(jīng)典闡述。
在現(xiàn)代都市快節(jié)奏的生活中,來自健康方面的威脅亦無處不在。環(huán)境污染日漸嚴重、工作壓力日趨加大、食品安全缺乏保障……在這個人人都可能處于“亞健康”的時代,癌癥等重大疾病的發(fā)病率以及年輕化趨勢也在逐級遞增,健康醫(yī)療保障已然成為了一個必須正視的“全民課題”。
社會醫(yī)療保險保而不“包”
坦率地說,我國的社會醫(yī)療保險體系是國家對個人醫(yī)療和養(yǎng)老的一種福利體現(xiàn)。嚴格來講,它是一種較低水平的基礎保障。雖說政府屢次通過社保新政推進社會體制改革,擴大公共服務,使得越來越多的人們病有所醫(yī),但社保依舊是保而不包的。
首先,社保醫(yī)療報銷有數(shù)額上的限制,“下有門檻,上有封頂”,即基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付個人住院醫(yī)療費用設定有起付線和封頂線。社保只對起付標準以上、最高限額以下且符合報銷范圍的費用按比例支付。
其次是對報銷范圍的限制,絕大多數(shù)的新藥、進口藥、昂貴藥物以及部分診療項目、醫(yī)療服務設施亦不在社會醫(yī)療保險所保障的范圍之內(nèi)。除此之外,在疾病期間發(fā)生的部分經(jīng)常性費用,如營養(yǎng)費、護工費等同樣無法計入。
以近年來持續(xù)高發(fā)的惡性腫瘤為例:統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國惡性腫瘤治療費用一般需要15萬-50萬元。在部分腫瘤專科醫(yī)院,自費藥的比例甚至高達90%。
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