無(wú)憂保早報(bào):杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過(guò)杭州工商局注冊(cè),注冊(cè)資本500萬(wàn)元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國(guó)個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。
一位客戶10年前買了一款主險(xiǎn)產(chǎn)品,據(jù)說(shuō)“可續(xù)保至65歲”。不過(guò)因?yàn)檫@款產(chǎn)品是所謂的“獎(jiǎng)勵(lì)產(chǎn)品”,客戶不得不再買了3份附加險(xiǎn),才被允許購(gòu)買了這款“獎(jiǎng)勵(lì)來(lái)的”主險(xiǎn)。
不料次年去續(xù)交保費(fèi)時(shí),卻被保險(xiǎn)公司告知這款主險(xiǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)成了附加險(xiǎn)。到了10年交費(fèi)期限屆滿時(shí),保險(xiǎn)公司在停止收取客戶交納的保費(fèi)時(shí),那份附加險(xiǎn)也隨之終止了合同。
一個(gè)轉(zhuǎn)換之間,“保至65歲”的條款就成了一張空頭支票。
厘清主、附之別
因保險(xiǎn)公司與客戶在主險(xiǎn)、附加險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)上存在的差異所導(dǎo)致的投訴并不少見(jiàn)。因此,在購(gòu)買此類捆綁式保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),認(rèn)清這兩者之間的關(guān)系,是使自己避開(kāi)“誤買”的根本,也能確保自己獲得應(yīng)有的保障。
所謂主險(xiǎn),是指可以單獨(dú)投保的保險(xiǎn)險(xiǎn)種;所謂附加險(xiǎn),是指不能單獨(dú)投保,只能附加于主險(xiǎn)投保的保險(xiǎn)險(xiǎn)種。附加險(xiǎn)依附于主險(xiǎn)的存在而存在,主險(xiǎn)終止了,附加險(xiǎn)必定也不存在了,買了主險(xiǎn)并不一定要買附加險(xiǎn)。
但在買賣保險(xiǎn)過(guò)程中,由于客戶的保險(xiǎn)意識(shí)比較缺乏,常常會(huì)在主險(xiǎn)與附加險(xiǎn)之間產(chǎn)生一些疑惑。比如上述糾紛,其關(guān)鍵在于混淆了主險(xiǎn)與附加險(xiǎn)的利益和關(guān)系——如果當(dāng)時(shí)這位投保人采取一定的維權(quán)舉措,就“主險(xiǎn)可以單獨(dú)投?!钡脑瓌t請(qǐng)保險(xiǎn)公司做出相應(yīng)的解釋,也就可能不會(huì)產(chǎn)生以后的一系列煩惱了。
附加險(xiǎn)年繳有講究
保險(xiǎn)公司之所以在推主險(xiǎn)的過(guò)程中,往往有一款附加險(xiǎn)供客戶選擇。這是因?yàn)楸kU(xiǎn)產(chǎn)品是一種需要有實(shí)實(shí)在在的好處,才能打開(kāi)市場(chǎng)的銷路——不像主險(xiǎn),非得殘疾或死亡才能賠付,附加險(xiǎn)多為醫(yī)療險(xiǎn),其靈活、隨意、實(shí)用的特點(diǎn),一定程度上是一些客戶購(gòu)買的最終目的,主險(xiǎn)反而是附帶著購(gòu)買的。當(dāng)然,這也是保險(xiǎn)公司帶動(dòng)主險(xiǎn)銷售的一種靈活的營(yíng)銷方式。
但從投保的交費(fèi)過(guò)程看,主險(xiǎn)與附加險(xiǎn)還是有明顯區(qū)別的。主險(xiǎn)可以年繳,也可以一次繳清,但附加險(xiǎn)則必須是一年一繳。
之所以如此,是因?yàn)楦郊与U(xiǎn)是應(yīng)對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的,購(gòu)買的前提是客戶為“健康體”。也就是說(shuō),一旦客戶續(xù)保時(shí)體檢不合格,保險(xiǎn)公司認(rèn)為客戶不再是健康體,那么按風(fēng)險(xiǎn)管控原則,保險(xiǎn)公司可以解除附加險(xiǎn)的合約,但主險(xiǎn)的合同還是有效。附加險(xiǎn)一年一繳費(fèi)的特性,正體現(xiàn)了保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管控的手段。
附加險(xiǎn)理賠即告終止
比如,在長(zhǎng)達(dá)20年的主險(xiǎn)繳費(fèi)期間,客戶萬(wàn)一因發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)而住院治療,就可以因?yàn)橘I了附加險(xiǎn)而得到相應(yīng)的理賠,但同時(shí)在主險(xiǎn)繼續(xù)生效的情況下,附加險(xiǎn)的合約卻已解除。
關(guān)于這一點(diǎn),許多客戶感到迷惑不解:“我就是沖著保險(xiǎn)公司的特色附加險(xiǎn)才買的主險(xiǎn)。生了疾病,得到理賠后,主險(xiǎn)還要交費(fèi),附加險(xiǎn)卻不讓我繼續(xù)投保,道理何在?”
道理很簡(jiǎn)單,這正是此類保險(xiǎn)的特征所在。首先,投保人患病得到理賠,表明附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同的承諾得到兌現(xiàn)。其次,作為經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)公司,如果繼續(xù)讓已得到理賠的投保人帶病投保,無(wú)形中就損害了其他健康投保人的利益,保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也就難以管控。
此外,需要說(shuō)明的是,保險(xiǎn)市場(chǎng)的產(chǎn)品林林總總,而每一款產(chǎn)品都有其本身的特色。而所謂“特色”,在一定程度上也是對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的制約。
既然附加險(xiǎn)不能滿足一些客戶對(duì)疾病“長(zhǎng)期、連續(xù)”保障的需求,那么,客戶完全可以選擇購(gòu)買一些純保障類的保險(xiǎn)產(chǎn)品。而如果將一款保險(xiǎn)產(chǎn)品的特色視為保險(xiǎn)產(chǎn)品普遍性的特色,這就是誤解了。
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