無憂保早報(bào):杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊,注冊資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。
問題一:重大疾病保險(xiǎn)是否覆蓋的疾病越多越好?
答:很多人在買保險(xiǎn)時(shí)都會留意各家公司的保險(xiǎn)條款,對條款中保障疾病做選擇,往往會認(rèn)為所投保險(xiǎn)所覆蓋的疾病種類越多越好。而有的保險(xiǎn)公司為了迎合客戶的這一心理,也推出了30種甚至40種疾病的保險(xiǎn),但實(shí)際上并非疾病越多越好,對覆蓋面特別全的重疾險(xiǎn)其實(shí)沒有太大的意義。有些重大疾病,其發(fā)病率就相當(dāng)?shù)停瑸槭f分之一或幾十萬分之一,并且因?yàn)槊糠N疾病的發(fā)病率都會影響費(fèi)率的制定,所投保的病種越多,自然價(jià)格也更高,這樣一來,等于是花錢買了發(fā)病可能性并不高的保險(xiǎn)。
問題二:重大疾病只要患了合同上的疾病就可以賠?
答:很多人認(rèn)為只要患了重大疾病保險(xiǎn)條款上臨床診斷的名稱,就一定可以獲得賠保險(xiǎn)公司的理賠,其實(shí)不是的。
首先要依據(jù)條款規(guī)定,必需符合保險(xiǎn)合同條款疾病的定義和條件才可以賠,而不是簡單的符合保單上疾病的名稱就可以賠,比如很多重大疾病中規(guī)定“急性心肌梗塞”,就必須以心肌酶素的異常增高作為診斷依據(jù),而僅有臨床診斷心肌梗塞,無心肌酶素的異常增高是不能獲得賠付的。也就是說必須達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù),才能賠付。所以客戶應(yīng)當(dāng)在購買時(shí)對合同中注解的各種疾病的定義做個(gè)粗略了解,務(wù)必看清楚自己的保單,以避免不必要的理賠糾紛。
問題三:醫(yī)療險(xiǎn)經(jīng)常會遇到理賠后,保險(xiǎn)公司就不保了,是怎么回事?什么是保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)?
答:一般醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間大多是一年期,續(xù)保需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后同意方可續(xù)保,由于上一年度客戶健康狀況發(fā)生變化,如已患某種疾病,保險(xiǎn)公司會在下一年度重
新確定續(xù)保條件,如同上一年度、除外某種疾病或拒保;保證續(xù)保醫(yī)療險(xiǎn)即在客戶投保后健康狀況發(fā)生變化后,保險(xiǎn)公司也不更改續(xù)保條件。
目前常見的保證續(xù)保有幾種:一是一年期醫(yī)療險(xiǎn)在連續(xù)投保幾年后可以申請的保證續(xù)保,如申請經(jīng)審核后通過進(jìn)入保證續(xù)保,則以后無需每年審核,也就相當(dāng)于成為長期醫(yī)療險(xiǎn);二是定期的保證續(xù)保險(xiǎn)種,如每3年或5年的保證續(xù)保險(xiǎn)種,也就是每3年5年內(nèi)無需審核;三是長期醫(yī)療險(xiǎn),即投保后立即進(jìn)入保證續(xù)保,也就是只要每年繳納保費(fèi),保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任,無需每年審核。當(dāng)然,這幾種醫(yī)療險(xiǎn)各有優(yōu)勢,一年期的每年審核的險(xiǎn)種,一般費(fèi)率較低,但保障不長,每年都要審核,如發(fā)生較重疾病時(shí),可能不能再購買;長期保證續(xù)保的險(xiǎn)種,投保時(shí)要求更嚴(yán),費(fèi)用也高很多,但保障也長久。
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