無(wú)憂保社保案例早報(bào):社會(huì)保障體系是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“穩(wěn)壓器”。黨的十九大報(bào)告提出,全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。
近日,宿遷經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)南蔡鄉(xiāng)蘇圩村低收入農(nóng)戶蘇東軍在看到黨的十九大報(bào)告關(guān)注社會(huì)保障體系建設(shè)新聞報(bào)道后,激動(dòng)地告訴記者:“幸虧有了社保政策,我住院花了八萬(wàn)多,報(bào)銷了七萬(wàn)五!”蘇東軍因先天性心臟病轉(zhuǎn)外就醫(yī)住院治療,合規(guī)范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)97.8%。
在我市今年的政府工作報(bào)告中,一組數(shù)據(jù)可以看出社會(huì)保險(xiǎn)的“保障效應(yīng)”。2017年,我市城鎮(zhèn)職工“五險(xiǎn)”擴(kuò)面新增33.2萬(wàn)人次;七類重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象、建檔立卡低收入人口等困難群體大病保險(xiǎn)起付線比普通參?;颊呓档?0%,報(bào)銷比例比普通參?;颊咛岣?個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)建檔立卡的低收入人群實(shí)行大病補(bǔ)充保險(xiǎn)制度,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷費(fèi)用剩余部分按85%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,無(wú)起付線,不設(shè)最高限額,城鄉(xiāng)特困群體保障水平進(jìn)一步提升。
幸福行動(dòng),讓“社保傘”更大更結(jié)實(shí)
社保,保的是民生,更是民心。讓人民群眾獲得感、安全感、幸福感更加充實(shí),更有保障,更可持續(xù),一個(gè)關(guān)鍵就是要織牢社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。連續(xù)11年開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)“幸福行動(dòng)”,這正是我市扛起百姓“社保傘”的生動(dòng)體現(xiàn)。
“建筑工地是最容易發(fā)生工傷的地方,農(nóng)民工流動(dòng)性大,如果不參保人身安全就無(wú)法得到保障,一旦發(fā)生事故,企業(yè)壓力也很大?!苯瘊椈▓@建筑工地項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人李東洋告訴記者,我市社會(huì)保險(xiǎn)“幸福行動(dòng)”及時(shí)送來(lái)了按工程項(xiàng)目打包參加工傷保險(xiǎn)的政策,只要是工地施工的人員,包括農(nóng)民工,全部納入工傷保險(xiǎn)保障范圍,既保障了農(nóng)民工兄弟的權(quán)益,也解決了企業(yè)后顧之憂。
“在幸福行動(dòng)中,我們通過(guò)‘五證合一’信息系統(tǒng),確定新成立企業(yè)、未參保企業(yè)名單,形成擴(kuò)面企業(yè)清單,建立提醒督促機(jī)制。對(duì)新成立企業(yè)及未參保企業(yè)名冊(cè),3日內(nèi)通過(guò)短信提醒企業(yè)依法及時(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工辦理參保登記手續(xù);10日內(nèi),工作人員上門了解企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況、用工人數(shù)、工資水平,準(zhǔn)確掌握企業(yè)基本情況;30日內(nèi)仍未辦理登記手續(xù)屬應(yīng)保未保的,提請(qǐng)勞動(dòng)監(jiān)察部門依法核查、要求用人單位履行參保繳費(fèi)義務(wù)?!睋?jù)市人社局黨組書記、局長(zhǎng)孫登懷介紹,2017年,企業(yè)職工“五險(xiǎn)”新增33.2萬(wàn)人次,增幅6.4%,位列全省第一方陣,小康社會(huì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)持續(xù)達(dá)標(biāo)。
社保扶貧,不讓一個(gè)困難群眾“掉隊(duì)”
“這要是在以前,俺就不想治病了,花不起那幾萬(wàn)塊錢的醫(yī)藥費(fèi)??涩F(xiàn)在,有了‘先診療后付費(fèi)’的好政策,俺也不用先交錢,病也治好了,出院時(shí)候就只給2000多塊錢,真是趕上好時(shí)代!”家住市湖濱新區(qū)皂河鎮(zhèn)閆南村的袁文蘭因患惡性腫瘤在市第一人民醫(yī)院住院治療,她給記者展示了一張報(bào)銷清單:住院總費(fèi)用19995.09元,醫(yī)保報(bào)銷12624.75元,大病保險(xiǎn)2798.49元,民政救助1626.68元,補(bǔ)償保險(xiǎn)411.79元,自付費(fèi)用僅2533.38元,報(bào)銷比例87%。
在袁文蘭的身上,我們看到了社會(huì)保障的核心要義,不僅是“錦上添花”,更是“雪中送炭”。
為了讓宿遷老百姓切切實(shí)實(shí)感受到參保的好處,市人社局構(gòu)筑了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“四位一體”的醫(yī)療保障體系,實(shí)現(xiàn)“一站式”賠付,四項(xiàng)保險(xiǎn)待遇報(bào)銷比例平均達(dá)93%左右。2017年,全市共為8889人次低收入農(nóng)戶報(bào)銷醫(yī)保基金11969.98萬(wàn)元,有效緩解因病返貧壓力;實(shí)施低收入農(nóng)戶“先診療后付費(fèi)”政策,建立了醫(yī)?;痤A(yù)付制度,為70家定點(diǎn)醫(yī)院撥付“先診療后付費(fèi)”預(yù)付金626萬(wàn)元。
“養(yǎng)老金又漲了!”看著養(yǎng)老金存折上更新的數(shù)字,宿豫區(qū)退休職工徐素英十分高興,現(xiàn)在,她的月收入已達(dá)2312元。2017年,我市企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人均已達(dá)2074元/月。同比增幅6.28%。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金提高到125元/人每月,同比增幅8.7%。
不僅是養(yǎng)老保險(xiǎn),我市還提升困難群體醫(yī)保報(bào)銷比例,大病保險(xiǎn)起付線比普通參?;颊呓档?0%,各報(bào)銷段比例比普通參?;颊咛岣?個(gè)百分點(diǎn);出臺(tái)《關(guān)于將產(chǎn)前篩查納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的通知》,截至12月底,全市共篩查33537例,篩查率80.8%,篩查出高危人數(shù)1995例,已確診人數(shù)20例。
便民服務(wù),當(dāng)好老百姓的“貼心人”
“跟政府部門打交道,我們就想排隊(duì)快一點(diǎn),效率高一點(diǎn),服務(wù)優(yōu)一點(diǎn)?!焙?jiǎn)短的一句話,道出了許多人的心聲。社保業(yè)務(wù)面廣事多,如何更好地為老百姓服務(wù)?對(duì)此,市人社局有自己的答案,即打造“互聯(lián)網(wǎng)+”便捷服務(wù)。
2017年,市人社局推動(dòng)社保業(yè)務(wù)與“互聯(lián)網(wǎng)+”深入融合,實(shí)施異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,提前三個(gè)月完成人社部目標(biāo),全市29家三級(jí)及規(guī)模較大二級(jí)綜合醫(yī)院100%納入跨省結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至12月底,完成了1.3萬(wàn)人備案登記,累計(jì)實(shí)現(xiàn)了3.47萬(wàn)人次異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,涉及結(jié)算費(fèi)用9726.65萬(wàn)元。
值得一提的是,市人社局還開(kāi)通手機(jī)APP、微信、網(wǎng)銀等繳費(fèi)方式,信息化繳費(fèi)人數(shù)占繳費(fèi)總?cè)藬?shù)42%;實(shí)施“不見(jiàn)面”項(xiàng)目28項(xiàng),共辦理業(yè)務(wù)18.44萬(wàn)件。開(kāi)展“不見(jiàn)面”事項(xiàng)流程再造,辦理時(shí)限平均縮短2個(gè)工作日?!拔覀児救ツ暌荒昃驮诰W(wǎng)上辦理社保業(yè)務(wù)1100余筆,大大節(jié)省了公司的時(shí)間成本和人力成本?!苯K尤佳手套有限公司行政人事部經(jīng)理李玲對(duì)社保服務(wù)提質(zhì)深有感觸。
“廣大市本級(jí)醫(yī)保參保人員:從2017年12月31日起,市本級(jí)參保人員門慢門特申報(bào)鑒定業(yè)務(wù)由市第一人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三醫(yī)院(限精神?。┑柔t(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)受理,實(shí)現(xiàn)‘不見(jiàn)面’辦理……”近日,一則溫馨提醒刷爆了微信朋友圈,市民紛紛奔走相告。
不難看出,隨著社會(huì)保障體系的不斷健全,宿遷百姓的幸福感不斷“加碼”。
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