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本報清遠訊 (記者曹菁 通訊員城法研)購買了人身意外傷害保險,市民禤某某在推摩托車時被撞身亡,卻被保險公司以“無證駕駛”為由拒絕賠償。受害人家屬一怒之下提起訴訟。日前清遠城區(qū)法院經(jīng)審理后依法判決保險公司支付保險金。
據(jù)法院透露,禤某某生前在清遠一家人壽保險公司購買了人身意外傷害保險,在保險期限內(nèi),禤某某于去年10月9日在清新縣某道路無證駕駛無牌摩托車,后因車輛發(fā)生故障無法行駛,便下車在道路上推行,行進中被他人駕駛的汽車碰撞摩托車尾部,致禤某某受傷送醫(yī)院搶救無效死亡。禤某某的親屬向保險公司索賠,該公司以禤某某無證駕駛無牌摩托車死亡屬于保險條款規(guī)定的保險免責事由,作出拒絕理賠通知書。
法院經(jīng)審理后認為,雖然保險合同有“被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車”的免責條款,但禤某某的死亡與在此之前無證駕駛無牌摩托車無直接因果關(guān)系,保險事故發(fā)生當時,禤某某并未駕駛機動車,而是在下車推行過程中被后面的來車撞傷經(jīng)搶救無效死亡,這不屬于保險責任免除范疇。因此,保險公司應(yīng)承擔支付保險金的責任。遂判決被告向原告支付意外傷害死亡的保險金、意外醫(yī)療保險金及意外住院定額給付醫(yī)療保險金共110140元。 ?
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