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哪些人可參加廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險?
答:在本市中小學校、各類高等院校、中等職業(yè)技術(shù)學校及技工學校全日制就讀的學生;具有本市城鎮(zhèn)戶籍的下列居民:學齡前兒童及未滿18周歲的其他非在校人員;男年滿18歲至60歲、女年滿18歲至55歲的非從業(yè)人員;男年滿60歲以上、女年滿55歲以上不能按月享受養(yǎng)老待遇(包括1-4工殘待遇)無的人員。
居民醫(yī)療保險對于托幼機構(gòu)、學校、院校的性質(zhì)是否有要求?
答:“托幼機構(gòu)”、“學?!?、“院校”是指經(jīng)教育、勞動、衛(wèi)生、民政等部門批準設立的所有全日制托兒所、幼兒園、小學、初中、高中、中專、技校、職校、特殊學校、大專、大學。
托幼機構(gòu)、學校、學院等部門如何辦理幼兒、學生的參保登記手續(xù)?
答:無論托幼機構(gòu)、學校、學院隸屬于部、省、市或是區(qū),均到單位地址所在區(qū)的區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為幼兒、學生辦理參保登記手續(xù)。
“非從業(yè)居民”指哪類人員?
答:非從業(yè)居民是指男年滿18周歲(含18周歲)至60周歲(不含60周歲),女年滿18周歲(含18周歲)至55周歲(不含55周歲)的廣州市城鎮(zhèn)戶籍無業(yè)居民,不包括正以個人身份參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險(或住院醫(yī)療保險)的人員。
在崗職工是否可以參加居民醫(yī)療保險?
答:不可以。在崗職工應由工作單位按政策規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,不可以參加居民醫(yī)療保險。
“老年居民”是指哪類人員?
答:“老年居民”是指男年滿60周歲(含60周歲)以上、女年滿55周歲(含55周歲)以上的無養(yǎng)老待遇的廣州市城鎮(zhèn)戶籍居民。
花都、番禺、增城、從化的居民可否參加居民醫(yī)療保險?
答:不可以?!氨臼嗅t(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域”是指參加廣州市醫(yī)療保險的各個統(tǒng)籌區(qū)域。包括廣州市八個行政區(qū):越秀區(qū)、天河區(qū)、荔灣區(qū)、海珠區(qū)、白云區(qū)、開發(fā)區(qū)、黃埔區(qū)、南沙區(qū),不包括花都區(qū)、番禺區(qū)、增城區(qū)、從化區(qū)的居民。
享受家屬公費醫(yī)療的未成年人和已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員是否可以參加居民醫(yī)療保險?
答:不可以。享受家屬公費醫(yī)療的未成年人和已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員暫不納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍。
繳費標準會調(diào)整嗎?
答:居民醫(yī)療保險基金實行“以收定支,收支平衡”的原則,當基金收不抵支時,可采取調(diào)整繳費標準等措施。如需調(diào)整繳費標準,由市勞動保障和財政部門提出意見,經(jīng)省勞動保障、財政部門審核后,報市人民政府批準后實施。
參保人繳費后何時開始享受待遇?
答:參保人自繳費次月1日起開始享受醫(yī)療保險待遇。
參保人的醫(yī)療保險費如何繳納?
答:學校在冊學生、兒童以所在學校及幼兒園為參保單位,統(tǒng)一到學校所屬區(qū)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù);保險費由所在學校代收代繳。本市戶籍的不在校、未入園的未成年參保人,由其父母持戶口簿等相關(guān)資料到所在街道(鎮(zhèn))勞動保障事務所辦理參保繳費手續(xù);本市戶籍的非從業(yè)居民、老年居民,有個人攜帶相關(guān)資料就近到街道(鎮(zhèn))勞動保障事務所辦理參保繳費手續(xù)。
居民醫(yī)療保險費如何征收?
答:居民醫(yī)療保險費按年度一次性征收繳納。參保人在登記參保時辦理了委托銀行自動轉(zhuǎn)帳付款手續(xù)的,由指定銀行在其登記參保的次月自動代為劃扣醫(yī)療保險費;未辦理委托銀行自動轉(zhuǎn)帳付款手續(xù)的參保人,需在參保登記次月1-23日,到指定銀行營業(yè)網(wǎng)點通過劃銀行卡、交現(xiàn)金或指定銀行提供的其他有效途徑繳費。
人銀行存折因余額不足無法繳納居民醫(yī)療保險費用的如何處理?
答:連續(xù)欠繳居民醫(yī)療保險費的,社會保險機構(gòu)將從次年度的6月開始暫停居民醫(yī)療保險并核銷欠費信息。如需再參保,參保人需重新到原登記機構(gòu)再申報和核定。
居民醫(yī)療保險一個年度結(jié)束時,是否需要重新申請辦理居民醫(yī)療保險?
答:已參加居民醫(yī)療保險的人員原則上在新年度不需重新辦理參保登記手續(xù),其居民醫(yī)療保險關(guān)系自動延續(xù);對于由托幼機構(gòu)、學校管理的參保人員,如發(fā)生人員變動情況(包括新入園、離園兒童、入學、畢業(yè)等),托幼機構(gòu)、學校應向原社會保險參保登記機構(gòu)辦理變更手續(xù),否則居民醫(yī)療保險關(guān)系在新年度自動延續(xù)。
若個人只想?yún)⒓颖灸甓鹊木用?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保,不愿自動延續(xù)居民醫(yī)保應如何處理?
答:如暫停繳納新年度居民醫(yī)療保險費,參保人應在每年5月底前申報暫停,否則其居民醫(yī)療保險關(guān)系將在新年度自動延續(xù)并征收居民醫(yī)療保險費。
在同一個年度內(nèi),若個人身份發(fā)生了變更,應如何處理?
答:如個人的基本資料發(fā)生變更,參保人需要填寫《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人資料變更表》,并回原登記部門辦理。對于同一年度內(nèi)個人身份發(fā)生變更造成的繳費標準不同的,不再重新進行核定;新年度的繳費按照變更后的個人身份進行核定。
在居民醫(yī)療保險繳費年度內(nèi),個人因找到新的工作參加了職工社會保險,居民醫(yī)療保險怎么處理?若同一年度內(nèi)再次失業(yè)是否需要重新參校居民醫(yī)療保險?
答:對于已繳納一個年度的居民醫(yī)療保險參保人,重新就業(yè)參加職工社會保險后,其居民醫(yī)療 保險應先進行暫停,并停止享受居民醫(yī)療保險待遇;若同一個年度內(nèi)再次失業(yè),無須重新申請參加居民醫(yī)療保險,次月自動參加居民醫(yī)療保險并享受相關(guān)待遇。
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