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重型專項(xiàng)作業(yè)車起吊過(guò)程中,發(fā)生了工人摔死的慘劇,車主高先生向家屬作出巨額賠償。然而,當(dāng)他向保險(xiǎn)公司要求理賠時(shí),卻遭到拒絕,理由是事故不屬于交通事故,屬第三者責(zé)任險(xiǎn)的免賠范疇。保險(xiǎn)公司的辯解真的站得住腳嗎?近日,閔行區(qū)法院給出了否定的回答,高先生獲得50萬(wàn)元商業(yè)理賠款。
【案情回放】
高先生為自己所有的重型專項(xiàng)作業(yè)車在中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司徐州中心支公司投保了車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司)和車上人員責(zé)任險(xiǎn)(乘)。其中,三責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元,吊裝貨物每次事故賠償限額5萬(wàn)元。保險(xiǎn)期限自2010年3月13日起至去年3月12日。
2010年5月8日下午5時(shí)30分許,高先生駕駛上述車輛在閔行區(qū)豐南路2500號(hào)一公司處進(jìn)行吊裝作業(yè),起吊過(guò)程中造成現(xiàn)場(chǎng)工人丁某從待吊物上掉下受傷,經(jīng)搶救無(wú)效于同月20日死亡。
2010年10月9日,丁某家屬訴至法院索賠。法院作出了高先生賠償死者家屬各項(xiàng)損失94萬(wàn)余元的判決。判決后,高先生依判決文書(shū)履行了賠付義務(wù)。去年5月23日,高先生向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,但保險(xiǎn)公司僅理賠了吊裝險(xiǎn)5萬(wàn)元,拒賠三責(zé)險(xiǎn)。為此,高先生訴至法院,要求依法判令保險(xiǎn)公司支付三責(zé)險(xiǎn)理賠款50萬(wàn)元。
“事故并非交通事故,根據(jù)商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款規(guī)定,所涉事故屬商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的免賠范圍!”保險(xiǎn)公司不同意高先生的訴請(qǐng)。
閔行區(qū)法院審理認(rèn)為,第三者責(zé)任險(xiǎn)不僅僅限于道路交通事故,因此判決保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)理賠款50萬(wàn)元。
【以案說(shuō)法】
本案主審法官表示,高先生同時(shí)投保了吊裝責(zé)任險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)。商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的承保范圍是被保險(xiǎn)車輛在被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)耸褂眠^(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失。從字面意思理解,商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)承保范圍應(yīng)包括被保險(xiǎn)車輛的行駛過(guò)程及吊裝作業(yè)過(guò)程,且不僅僅限于道路交通事故。
依據(jù)事發(fā)當(dāng)時(shí)的情況,丁某是在被保險(xiǎn)車輛的試吊過(guò)程中從待吊物上掉下受傷致死,因此該事故的發(fā)生既屬于吊裝責(zé)任險(xiǎn)的承保范圍,又屬于商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的承保范圍。
關(guān)于保險(xiǎn)金的數(shù)額,高先生在吊裝責(zé)任險(xiǎn)中獲賠并不影響其再在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)中獲賠,保險(xiǎn)公司應(yīng)按賠償限額的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,保險(xiǎn)公司理應(yīng)在吊裝責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下賠付5萬(wàn)元,在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)項(xiàng)下賠付50萬(wàn)元。
【法辭典】
《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條:當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條:保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
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