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　　事發(fā)福建一煤礦，太平洋人壽上饒支公司拒賠遭質(zhì)疑

　　今年45歲的李邦林是上饒市一農(nóng)民，一直在福建一家煤礦打工。今年3月29日，李邦林在煤礦井下作業(yè)時(shí)被一大塊煤礦石壓住，最終不治身亡。事情發(fā)生后，煤礦承包方一次性支付李邦林家屬60萬元。記者了解到，在2010年8月19日，李邦林曾在太平洋人壽上饒中心支公司購買了金泰人生(B款)終身壽險(xiǎn)(分紅型)?？墒牵鎸畎盍职l(fā)生意外突然死亡情況，太平洋人壽保險(xiǎn)上饒支公司卻拒絕賠償。10日，記者趕赴上饒調(diào)查，試圖還原事實(shí)真相。

　　李邦林購買的保險(xiǎn)合同書

　　事件回放 挖煤出意外上饒農(nóng)民工死亡

　　“家里頂梁柱突然沒了，叫我們一家人怎么活??？”10日，李邦林的妻子用手撫摸著李邦林的遺像悲痛不已。原來，李邦林在福建一家煤礦礦井下挖煤時(shí)發(fā)生意外。

　　李邦林的妻子向記者介紹了事情發(fā)生的經(jīng)過。今年3月29日，跟往常一樣，李邦林和工友們來到煤礦井下，在挖煤當(dāng)中，突然一大塊煤石從煤層中掉下來，直接砸在李邦林身上，他被壓得動彈不得。工友見狀，立即上前施救，并派人向煤礦負(fù)責(zé)人報(bào)告。在大家努力下，李邦林被工友們抬出礦井，雖然被第一時(shí)間送到煤礦附近醫(yī)院進(jìn)行搶救，但仍不治身亡。

　　記者調(diào)查 買了保險(xiǎn)但保險(xiǎn)公司拒賠

　　煤礦事故發(fā)生后，福建當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門迅速做好善后工作，李邦林家屬與煤礦承包方達(dá)成賠償協(xié)議，李邦林家屬一次性獲得60萬元賠償。

　　另外，記者也了解到，在2010年8月19日，李邦林曾在太平洋人壽保險(xiǎn)上饒支公司購買了一種金泰人生(B款)終身壽險(xiǎn)(分紅型)。可是，讓李邦林家屬難以接受的是，面對李邦林發(fā)生意外突然死亡情況，太平洋人壽保險(xiǎn)上饒支公司卻拒絕賠償。

　　各方說法　保險(xiǎn)公司該不該賠錢雙方分歧大

　　李邦林的妻子說，當(dāng)李邦林遭遇橫禍后，她立即將李邦林意外身亡的情況向太平洋人壽保險(xiǎn)上饒支公司進(jìn)行了反映。但該保險(xiǎn)公司在受理案件后認(rèn)為，李邦林不符合理賠條件。

　　太平洋人壽保險(xiǎn)上饒支公司理賠中心鄭經(jīng)理告訴記者，由于李邦林在保險(xiǎn)公司購買險(xiǎn)種時(shí)未明確自己所從事的崗位和職業(yè)，保險(xiǎn)公司可以不賠。鄭經(jīng)理說，在煤礦井下作業(yè)屬于高危行業(yè)，而李邦林只是以農(nóng)民身份買保險(xiǎn)，沒有告知自己要從事高危行業(yè)，屬于隱瞞真相，保險(xiǎn)公司拒絕賠償。

　　而李邦林的妻子回憶說，當(dāng)時(shí)李邦林購買保險(xiǎn)是通過太平洋人壽保險(xiǎn)上饒支公司業(yè)務(wù)員推薦下購買的，在宣傳保險(xiǎn)政策時(shí)就沒有說清楚。另外，保險(xiǎn)公司的人身保險(xiǎn)合同屬于“格式合同”，并沒有注明要對被保險(xiǎn)人的身份和從事的工種和崗位進(jìn)行細(xì)化。

　　律師觀點(diǎn) 拒賠在法律上站不住腳

　　北京大成律師事務(wù)所律師王林春認(rèn)為，從本案來看，該“格式合同”存在漏洞，被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人都有責(zé)任。因此，李邦林發(fā)生意外突然死亡，太平洋人壽保險(xiǎn)上饒支公司應(yīng)承擔(dān)部分賠償責(zé)任，另一部分責(zé)任由李邦林來承擔(dān)。對于保險(xiǎn)公司拒絕賠償?shù)淖龇ㄔ诜缮鲜钦静蛔∧_的。

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