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今年2月,我女兒和女婿參加了重慶一家旅行社的金佛山一日游,是在江北大石壩門市部簽的合同。簽合同時(shí),寫的是10元的保險(xiǎn)費(fèi)。結(jié)果女兒在景區(qū)摔倒了,需要辦理理賠,我們才發(fā)現(xiàn),原來旅行社只花了5塊錢買保險(xiǎn),少買了5塊錢。
昨天下午,在孟女士大石壩的女兒家中,看著女兒還不能下床,她很著急。今年61歲的孟女士,退休前是一家單位的辦公室主任,現(xiàn)在又在重慶市零售商協(xié)會(huì)當(dāng)辦公室主任。她說,今年2月11日,女兒和女婿去金佛山游玩時(shí),女兒在景區(qū)摔了一跤,當(dāng)時(shí)就站不起來了。當(dāng)天晚上到324醫(yī)院檢查,左腳腳踝骨折,要住院動(dòng)手術(shù)。旅行社的工作人員告訴孟女士,他們已經(jīng)向保險(xiǎn)公司報(bào)了案。
“我想知道10元錢是不是都買保險(xiǎn)了”
3月7日,女兒從醫(yī)院回家,醫(yī)藥費(fèi)一共花了2.9萬元(其中能報(bào)銷的有2.7萬元)。隨后,孟女士開始與景區(qū)和旅行社聯(lián)系。景區(qū)工作人員先來到孟女士家中了解情況,因?yàn)橐荒旰?,女兒的腳踝還需要做手術(shù),取出鋼板和鋼釘,所以雙方最后協(xié)商一次性給付3.9萬元。
景區(qū)這邊協(xié)商完畢,孟女士也找到旅行社,提出想看看保單,詳細(xì)咨詢一下當(dāng)初買的保險(xiǎn)具體有些什么內(nèi)容,保了多少錢。在女兒、女婿與旅行社簽訂的合同中,有一條:旅游者同意委托旅行社辦理旅游者投保的個(gè)人旅游保險(xiǎn)。保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱:旅游人身意外傷害險(xiǎn);保險(xiǎn)金額:詳見保險(xiǎn)條例(沒有寫具體金額);保險(xiǎn)費(fèi)10元/人?!拔覇柫藥状钨I了多少錢,但都得不到明確的答復(fù)?!泵吓空f,“我想知道10元錢到底是不是都用于買保險(xiǎn)了?!?/p>
原來10元保險(xiǎn)費(fèi)只買了5塊錢
“5月7日,我自己拿著資料找到旅行社?!泵吓空f,到了公司,她對(duì)一個(gè)姓肖(音)的工作人員說,自己交了10塊錢的保險(xiǎn)費(fèi)。“工作人員說那應(yīng)該是投了10萬,其中有30%是用于醫(yī)療費(fèi),也就是住院醫(yī)療最高可以報(bào)3萬元,但是實(shí)銷實(shí)報(bào)。”孟女士還是想問清楚,自己到底買的什么險(xiǎn)種,10塊錢是怎么用的?!肮ぷ魅藛T說她去幫我問一下門市?!?/p>
過了一會(huì)兒,工作人員回來了,卻說最多只能報(bào)1.5萬元了。“反正門市只給你們投保了5萬。”孟女士心里想著,10塊錢投保10萬,“投保5萬就只買了5塊錢哦?”“嗯?!?/p>
孟女士說,工作人員沒有明說,但兩人的對(duì)話大致如此。她又找到門市,希望看看保單,但門市的工作人員回答,是在網(wǎng)上投保,沒有保單。事后通過網(wǎng)絡(luò)給孟女士傳了一張“保險(xiǎn)信息提交成功確認(rèn)書”,上面“投保金額”一欄寫著“2天內(nèi)5萬”。
旅行社門市說是公司要求這樣寫
看著信息,孟女士更覺得旅行社只用5塊錢買了保險(xiǎn)?!昂髞砦蚁热ケkU(xiǎn)公司辦理了理賠,賠付了我們1.5萬元?!泵吓空J(rèn)為,原本他們應(yīng)該可以拿到2.7萬多元的理賠,是因?yàn)槁眯猩绲氖д`,所以旅行社也應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。
昨天下午,我們來到旅行社大石壩門市部,撥通了店長曾女士的電話?!爱?dāng)時(shí)為什么只花了5塊錢買保險(xiǎn)呢?”“2天內(nèi)是可以買5塊錢的。”“既然是用5塊錢買的,為什么要寫10元呢?(這個(gè)數(shù)據(jù)是手寫的)”“你去問公司?!薄澳愕囊馑际?0塊錢是公司要求寫的嗎?”“……嗯?!薄澳銈儠?huì)怎么處理這件事呢?”“我們會(huì)告訴當(dāng)事人的?!?/p>
公司說:
“10元變5元”是員工操作失誤
孟女士女兒所投保的保險(xiǎn)公司一位工作人員說,在當(dāng)事人自己購買了旅游人身意外傷害險(xiǎn),景區(qū)也為游客購買了保險(xiǎn)的情況下,可以選擇先由景區(qū)的保險(xiǎn)賠付還是自己購買的保險(xiǎn)進(jìn)行理賠,如果首先選擇的保險(xiǎn)理賠完畢之后,還不足以付清醫(yī)藥費(fèi)的話,第二份保險(xiǎn)可以進(jìn)行差額補(bǔ)償。
旅行社國內(nèi)部一位姓藍(lán)的工作人員解釋,也就是說,如果第一份保險(xiǎn)已經(jīng)付清了醫(yī)藥費(fèi),那么和第二份保險(xiǎn)就沒有關(guān)系了。但孟女士表示,自己得到景區(qū)3.9萬元的理賠后,在保險(xiǎn)公司仍得到了1.5萬元的理賠。旅行社解釋,那是因?yàn)槊吓康谝淮卫碣r時(shí),沒有給原件,病歷、清單、發(fā)票等原件還在自己手里的緣故。
當(dāng)我們問及為什么10元錢的保險(xiǎn)費(fèi)變成了5元錢,藍(lán)先生說,他們也向辦理這單業(yè)務(wù)的工作人員詢問,因?yàn)槿松硪馔鈧﹄U(xiǎn)是旅行社建議游客購買,游客可以自己選擇。在網(wǎng)上投保時(shí),也有5塊,10塊的選擇,是工作人員點(diǎn)擊時(shí)失誤造成的。
律師:
沒足額投保應(yīng)賠償
尹律師認(rèn)為,景區(qū)是基于旅游合同的賠償,而保險(xiǎn)公司的理賠是基于保險(xiǎn)法律關(guān)系,兩者不相沖突。旅行社原本應(yīng)用10塊錢購買保險(xiǎn),卻只用了5塊錢,未按合同約定足額投保所造成的損失,應(yīng)進(jìn)行賠償。
昨晚,孟女士說,旅行社愿作出補(bǔ)償,金額初步協(xié)商為8000元。
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